复智散治疗阿尔茨海默病及轻度认知障碍有效性和安全性的临床研究

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuxin0226
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目的:通过临床研究,进一步评价复方中药制剂复智散(FZS)治疗阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)及轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的临床疗效和安全性。   方法:收集AD及MCI患者共43例。所有入选的患者记录既往史、现病史、家族史;并进行一般状态检查、神经系统体格检查、神经心理学检查。应用FZS治疗80d,用药前后化验患者肝功、肾功、血常规、尿常规。分别观察用药20d、40d、60d、80d时患者临床症状改善情况、MMSE、ADL、MoCA评分变化情况及不良反应情况。   结果:FZS能够明显提高AD患者MMSE评分(P<0.05),AD患者MoCA评分提高较慢,用药40d时MoCA评分有显著提高(P<0.05)。FZS对MCI患者MMSE评分提高不明显(P>0.05),但MoCA评分有明显提高(P<0.05)。应用40d时AD患者MMSE评分高于20d时评分(P<0.05);应用60d~80d时患者MMSE评分明显高于40d时的评分。MMSE分项得分结果显示AD患者定向力于用药20d后明显改善(P<0.01);患者言语能力、即刻记忆、延迟记忆在治疗40d~60d时有显著改善(P<0.05);视空间及运用能力、计算力改善较慢,但用药60d~80d后与用药前对比有明显改善(P<0.01)。ADL评分提示用药40d后,AD患者的日常生活能力有一定的提高(P<0.05)。MoCA分项得分结果提示MCl患者在用药20d时言语性情节记忆、词语流畅性、延迟回忆等方面有较大改善(P<0.05);患者的语义记忆、注意力、视空间执行功能改善较慢,但FZS治疗40d~60d时有明显改善(P<0.01)。临床观察FZS对AD和MCI患者情感、行为、睡眠等方面也有较好疗效。入选患者肝肾功能和血常规各指标治疗前后比较,均无显著性差异(P>0.05),提示FZS安全且耐受良好。   结论:复智散治疗阿尔茨海默病及轻度认知障碍安全有效。
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