后巩膜加固术加固条带长度估算的研究

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目的:探讨单条兜带式后巩膜加固术异体巩膜长度的计算方法,并对方法的准确性进行评价。   材料与方法:前瞻性病例系列研究。2008—12至2010-02期间,共62例(65眼)病理性近视眼(33.0±10.4岁)接受了异体巩膜作为加固条带的后巩膜加固术。根据屈光度、角膜曲率、前房深度、眼轴等数据利用几何方程建立两种不同异体巩膜条带长度的计算方法,对病理性近视眼后巩膜加固术的所需异体巩膜长度进行预测;同时对这些病理性近视眼实行后巩膜加固术,术中测量实际应用的异体巩膜长度,并根据实际值建立回归方程。对三种方法的结果进行比较,对其预测的准确性进行评价。   结果:手术眼的角膜曲率7.60±0.29mm、前房深度3.630±0.445mm、等效球镜-19.3±6.9D、眼轴30.14±2.65mm、实际异体巩膜长度47.8±4.0mm。根据几何方程建立的两种方法对异体巩膜长度的预测结果:方法1:58.7±8.0mm,与实际值之间差值的均数10.8±5.2mm;方法2:58.6±8.0mm,与实际值之间差值的均数10.7±5.2mm。方差分析的结果方法1和方法2之间无显著性差异,前两种方法的计算结果大于实际应用值(P<0.001)。根据实际值建立的回归方程:异体巩膜条带长度=9.576+1.271×眼轴;回归方程预测值:47.8±3.3mm,差值0±2.22mm。与实际值的相关性:回归方程(0.835)>方法2(0.829)>方法1(0.822)。   结论:利用几何公式建立的计算方法比实际应用值大,回归公式对单条兜带式后巩膜加固术异体巩膜长度的计算比其他两种方法更为准确。
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