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目的:
1.研究热性惊厥对患儿行为的影响及其特点。
2.探讨热性惊厥患儿的气质特征及其与行为问题的关系。
研究对象与方法:
1.研究对象
1.1病例组:共138例,均符合《关于高热惊厥诊断和治疗的建议》中热性惊厥(FS)的诊断标准,排除其他中枢神经系统疾病及有早产、窒息史的患儿,经头颅CT或MRI检查排除颅内器质性病变,均未服用抗癫痫药。根据FS的分类标准,分为以下两组:
1.1.1单纯型热性惊厥(SFS)组:共62例,其中男49例,女13例,男女比例为3.77:1。年龄2岁~24例,3岁~20例,4~5岁18例,平均年龄3.4±0.9岁。
1.1.2复杂型热性惊厥(CFS)组:共76例,其中男62例,女14例,男女比例为4.43:1。年龄2岁~30例,3岁~24例,4~5岁22例,平均年龄3.4±0.9岁。
1.2正常对照组:共128例,其中男89例,女39例,男女比例为2.28:1,年龄2~5岁,其中2岁~48例,3岁~40例,4~5岁40例,平均年龄3.3±0.9岁。均为无热性惊厥史及其他神经系统疾病史和慢性疾病史的正常儿童。
2.方法:
2.1资料采集:由病例组和对照组家长分别填写一般资料调查表、1~3岁幼儿气质量表(TTS)、3~7岁行为方式问卷(BSQ)及2~3岁儿童行为量表、Achenbach儿童行为量表(4~5岁)(CBCL),并对病例组进行视频脑电图(V-EEG)描记。
2.2资料分析:对病例组和对照组的气质、行为进行评定和分析,得出其气质因子得分、行为因子得分及其总分,并对病例组患儿V-EEG结果进行分析。
2.3统计检验:所有数据均应用SPSS14.0软件进行统计分析,检验水准α=0.05。
结论:
1.热性惊厥可影响患儿的行为,主要表现在睡眠问题、躯体诉述、攻击行为方面。复杂型热性惊厥对患儿行为的影响较单纯型热性惊厥严重。
2.热性惊厥患儿的气质类型构成与正常儿童相似,但倾向于活动水平高,节律性差,反应强烈,持久性差,对外界刺激敏感的气质特点。
3.热性惊厥患儿的气质特点与行为问题关系密切,其活动水平、节律性、反应阈与睡眠问题相关,反应强度、反应阈与躯体诉述相关,活动水平、持久性、反应强度与攻击行为相关。