低分子肝素对肝癌血管生成拟态形成的影响及机制初步探讨

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目的:通过对小鼠H22肝癌移植瘤进行干预,观察低分子肝素对小鼠移植瘤血管生成拟态的影响,并对其可能的作用机制进行初步探讨。为恶性肿瘤的临床综合治疗提供新的研究方向与治疗手段。
  方法:40只健康昆明小鼠腋部皮下接种H22肝癌细胞,建立荷瘤模型。随机分为4组(每组10只):荷瘤对照组、低分子肝素组(LMWH组)、5-氟尿嘧啶组(5-Fu组)、低分子肝素+5-氟尿嘧啶组(联合组)。腋下可触及皮下结节时记为第1天,开始给予皮下注射LMWH(1500IU/kg.d)和/或腹腔注射5-Fu(30mg/kg.d),连续干预10天。对照组每天腹腔注射0.2ml0.9%氯化钠溶液。实验结束后,分离瘤体,分别测量各组肿瘤体积、瘤重,计算其抑瘤率;HE染色观察各组移植瘤的形态学变化;双标法(PAS+免疫组化)检测各组肿瘤组织血管生成拟态(vasculogenicmimicry,VM)密度;免疫组化法检测基质金属蛋白酶2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)的表达水平。
  结果:低分子肝素组肿瘤体积、VM密度、MMP-2表达水平明显低于荷瘤对照组(P<0.05);与荷瘤对照组相比,5-Fu组肿瘤体积有统计学差异(P<0.05),VM密度、MMP-2蛋白表达水平无明显差异(P>0.05);联合组肿瘤体积、VM密度、MMP-2表达水平较低分子肝素组有统计学差异(P<0.01)。
  结论:5-Fu对H22移植性肝癌的生长具有抑制作用,但不影响血管生成拟态的形成;LMWH对H22移植性肝癌肿瘤生长、血管生成拟态均具有抑制作用,且与5-Fu联合应用时该抑制作用增强。该作用可能与抑制MMP-2有关。
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