论文部分内容阅读
探讨完全3D腹腔镜下根治性膀胱切除术+原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的安全性、可行性及其优势.分析2013年11月-2015年5月采用3D腹腔镜(美国Viking)进行完全腹腔镜下的根治性膀胱全切除术+原位回肠新膀胱的尿流改道术的10例肌层浸润性膀胱癌患者.其中男8例,女2例.年龄49-74岁.手术步骤主要分为三步,并均完全在3D腹腔镜下完成,包括1)盆腔、腹膜后Superextended淋巴结清扫,清扫的范围包括闭孔、髂内、髂外、骶前、髂总以及肠系膜下动脉水平以下的腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结;2)全膀胱切除,男性包括前列腺和精囊;女性包括子宫和附件;3)回肠新膀胱制作及输尿管、尿道吻合,截取距回盲部约15cm的30cm长回肠,制作回肠新膀胱.