【摘 要】
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目的：比较两种影像学手段根尖X线片(Periapical Radiography,PA)和锥形束CT(Cone-beam Computed Tomograghy,CBCT)在评价根管治疗后2年疗效方面的差异.方法：纳入术前诊断为慢性根尖周炎的单根患牙162颗,拍摄术前根尖X线片和CBCT,在2010-2011年间于北京大学口腔医院牙体牙髓科接受根管治疗.治疗后2年复查,包括临床检查及两种影像学检查
【出 处】
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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会
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目的：比较两种影像学手段根尖X线片(Periapical Radiography,PA)和锥形束CT(Cone-beam Computed Tomograghy,CBCT)在评价根管治疗后2年疗效方面的差异.方法：纳入术前诊断为慢性根尖周炎的单根患牙162颗,拍摄术前根尖X线片和CBCT,在2010-2011年间于北京大学口腔医院牙体牙髓科接受根管治疗.治疗后2年复查,包括临床检查及两种影像学检查(根尖X线片和CBCT).两名评价者,经一致性检验后,判断复查时根尖病变有无,并使用软件测量术前及复查时根尖X线片中病变面积及CBCT图像中病变体积.根管治疗疗效表述为：完全愈合、缩小、不变及增大.经McNemar检验比较根尖X线片及CBCT在判断病变有无、评价治疗疗效方面是否存在差异(α＜0.05).结果：共92颗患牙接受复查,回访率57％.CBCT检查发现45例(49％)完全愈合,相较于根尖X线片中完全愈合的59例(64％),差异有统计学意义(P=0.001).87例(95％)在CBCT检查中表现出愈合趋势(包括缩小和完全愈合),与根尖X线片中表现出愈合趋势的86例(94％)比较,二者无统计学差异(P=1.00).根尖X线片评价为不变的3例中,1例CBCT评价为增大,另2例为缩小.3例根尖X线片检查判断为增大的病例中,1例与CBCT检查结果一致,其余2例CBCT检查结果为不变.结论：根尖X线片和锥形束CT在判断治疗后根尖病变有无方面存在差异,但在判断是否表现出愈合趋势方面无差异.
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