【摘 要】
：
目的：探讨射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛临床疗效.方法：2015年1月～2016年6月采用经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛,本组47例,男33例,女14例,年龄18 ～78岁,平均46岁；病史持续3～48个月,平均33个月.共74个椎间隙,其中2级退变的椎间盘为63个,3级退变的11个.结果：所有病例手术顺利,47例中未发生神经损伤,均未发生间盘感染,无脊髓、神经、血管脏
【机 构】
：
河南省骨科医院脊柱微创科,河南郑州450000
【出 处】
：
第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
论文部分内容阅读
目的：探讨射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛临床疗效.方法：2015年1月～2016年6月采用经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛,本组47例,男33例,女14例,年龄18 ～78岁,平均46岁；病史持续3～48个月,平均33个月.共74个椎间隙,其中2级退变的椎间盘为63个,3级退变的11个.结果：所有病例手术顺利,47例中未发生神经损伤,均未发生间盘感染,无脊髓、神经、血管脏器损伤等并发症.术后3天,绝大多数患者症状的完全消失或基本消失,其中有3例症状缓解不明显,转为椎间孔镜治疗后症状缓解.根据疼痛改善,采用视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评分法评估,术后随访：1周有效率为98.2％,优良率为87.3％；1个月有效率为96.4％,优良率为81.8％；6个月有效率为96.4％,优良率为81.8％；12个月有效率为94.5％,优良率76.4％.各随访时间点有效率、优良率无统计学差异(P＞0.05).结论：射射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛疗效确切,操作简单、见效快、损伤小、不影响腰椎稳定性等优点,值得临床广泛推广应用.
其他文献
目的：椎体隐性骨折存在容易漏诊、误诊现象,探讨椎体隐性骨折的早期诊断方法,达到及早治疗和恢复的目的。方法：自2015年2月至2016年3月,由我院门诊或者病房根据MRI影像检查,进行明确诊断28例椎体隐性骨折患者,采用中西药保守方法10例,中医药治疗：诊断明确后均按骨折三期辩证施治,早期活血化瘀,消肿止痛,中后期接骨续筋,补益肝肾,相对较年轻,根据病人意愿采用保守治疗,卧床休息3～6周,中药内服外
目的：探讨颈椎前路椎体次全切减压植骨融合内固定术的临床疗效分析.方法：回顾性分析2013年6月至2014年1月选择颈椎前路椎体次全切减压植骨融合内固定的多节段脊髓型颈椎病患者14例为观察组,同期选择颈椎前路减压植骨融合内固定的多节段脊髓型颈椎病患者14例为对照组,根据可能影响手术疗效的若干因素,如年龄、手术时机等,对手术疗效进行统计分析,并评价各因素对于手术疗效的影响,经统计分析显示,患者年龄(P
目的：评价后柱切除压缩中柱矫治胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折伴后凸畸形的安全性和临床疗效.方法：2015年10月-2016年3月经后路行后柱切除压缩中柱矫治胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折伴后凸畸形患者5例,男2例,女3例；年龄62-76岁,平均68岁.骨折主要累计椎体有T11、T12、L1、L2,其中单椎体骨折3例,两个椎体骨折2例；椎体高度压缩71.5％-82.4％,平均74.5％.后凸畸形Cobb
目的：探讨双头加压螺钉结合克氏针、张力带钢丝作为内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：通过双头加压螺钉与克氏针、张力带钢丝间不同的结合形式固定治疗髌骨骨折30例。结果：50例患者随访12-24月，术后4月内所有髌骨骨折均骨性愈合；术后1年膝关节活动度恢复至伤前水平；随访期间1例患者因克氏针松动引起膝关节疼痛不适，其余患者无并发症发生；根据Bostman评分标准对术后1年时膝关节功能进行评估，优46例
目的：评价1种枕骨后路螺钉、3种寰椎后路螺钉和3种枢椎后路螺钉构成的钉棒组合治疗寰枢椎脱位的临床研究.方法：2008年1月至2014年12月在气管插管全麻下对74例寰枢椎脱位患者施行了后路钉棒固定技术，寰椎侧块螺钉按照进钉点不同分为：经后弓下方，部分经后弓，经后弓；枢椎进行椎弓根螺钉、侧块螺钉和椎板螺钉固定.68例患者得到了12月以上的随访，平均随访32月.结果：该组病例采用枕骨后路螺钉24枚，寰
目的：探讨伤椎经皮置钉单节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2013年3月-2015年11月的17例胸腰椎骨折患者的临床资料.所有纳入研究的患者均采用伤椎经皮置钉短节段固定术式.测量术前、术后及末次随访时的矢状面后凸Cobbs角和伤椎压缩率来评价影像学效果,并通过局部疼痛VAS评分评价临床疗效.结果：手术时间平均是83分钟,术中出血量约50ml,住院时间平均是7.3天,随访时间平均1
目的：通过术中间盘造影来明确无骨折脱位型颈脊髓损伤的责任节段,指导颈椎前路手术融合节段的选择.方法：2012年1月至2014年12月收治的接受颈椎前路减压固定融合术治疗的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者36例.术前X线片、CT均未见明显颈椎骨折脱位.两名脊柱外科医生独立通过MRI影像评估责任节段和融合节段.术中通过椎间盘造影明确责任节段并最终决定颈椎前路融合节段,对比MRI和椎间盘造影在责任节段和融合节
目的：探讨60岁以上老年人腰椎退变性侧凸畸形手术治疗的可靠性、手术方法及术后效果.方法：回顾性分析自2012年9月～2015年4月经手术治疗的"例退变性脊柱侧弯的矫正效果、并发症和随访结果.其病程6～ 108个月,平均41.3个月.对Cobbs角＜ 25°的21例患者,行选择性椎管或神经根管减压椎间植骨融合短节段椎弓根钉棒内固定；对Cobbs角＞ 25°的43例患者,行椎管减压、长节段椎弓根钉棒固
目的：探讨严重下颈椎骨折脱位的个体化治疗方案及其疗效.方法：本中心2009年1月至2013年11月收治下颈椎骨折脱位患者46例,男31例,女15例；年龄16 ～47岁,平均36.4岁.术前伴脊髓损伤44例,Frankel分级A级9例,B级17例,C级11例,D级7例.根据手术治疗方案分为三组,单纯前路手术治疗(A组),单纯后路手术治疗(B组),前后路联合治疗(C组).A组：21例行前路单间隙或椎体
目的：探讨经口咽入路治疗难复性寰枢椎脱位患者围手术期的护理干预。方法：对我院脊柱外科收治的32例采用经口咽入路治疗的寰枢椎脱位患者给予周密的围手术期护理,包括呼吸道护理,口咽部护理、消化道护理、心理护理及健康指导。结果：完整随访23例,其中14例术后神经症状恢复满意,7例神经症状较术前明显好转,2例患者仍感单侧肢体无力,但较术前轻度好转。住院期间均无感染及术中、术后并发症,随访获悉,出院后7 ～1