【摘 要】
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目的：分析比较颈椎动态装置植入术(Dynamic cervical Inplant,DCI)与颈前路减压植骨融合术(Anterior ceryical discectomy and fusion,ACDF)治疗颈椎间盘突出症的早期疗效.方法：2010年10月至2011年2月,4例患者行DCI(A组),7例患者行ACDF(B组),于术前、出院前、术后6周、3月随访,通过日本矫形外科协会(JOA)评分
【机 构】
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成都现代医院骨科,四川 成都 610041 第三军医大学新桥医院骨科,重庆 430000
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
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目的：分析比较颈椎动态装置植入术(Dynamic cervical Inplant,DCI)与颈前路减压植骨融合术(Anterior ceryical discectomy and fusion,ACDF)治疗颈椎间盘突出症的早期疗效.方法：2010年10月至2011年2月,4例患者行DCI(A组),7例患者行ACDF(B组),于术前、出院前、术后6周、3月随访,通过日本矫形外科协会(JOA)评分、简明健康状况调查表(SF-36评分)、颈椎残障功能指数(neck disability index,NDI)评定治疗效果,同期摄X线片,检测病变节段的稳定性和活动度.结果：两组患者术中、术后均无严重并发症发生,所有患者均获随访,平均2.2月.A组术后无假体移位、脱落等并发症发生,1例发生自发融合,DCI置入节段活动度与置入前活动度的差异无统计学意义(P＞0.05).B组术后满8月患者X线片及CT示植骨全部达骨性融合.两组患者术后随访时临床症状均明显缓解,疗效满意,两组患者的JOA评分及SF-36评分、NDI,术后随访时均较术前有明显提高(P＜0.05).B组活动度较术前明显减小(P＜0.01),而A组手术前后差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后活动度差异有统计学意义(P＜0.05).结论：DCI疗效良好,同时还可保留颈椎病变节段活动度,减少轴性症状,且操作简单,对患者的损伤小,既不需要取自体髂骨植骨,技术操作上比人工椎间盘更为简单,为颈椎间盘突出症治疗提供一种新的方法,但应注意适应证的选择,同时因本组病例样本较少且随访时间较短,尚有待进一步收集资料加以论证.
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