【摘 要】
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目的：对比分析腰椎ISOBAR TTL动态内固定与经后路钉棒系统内固定术(PLIF腰椎后路椎体间融合)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法：分别采用ISOBAR TTL动态内固定及经后路钉棒系统内固定术(PLIF腰椎后路椎体间融合)治疗腰椎退行性病变各30例,每组平均随访时间1.5年以上,采用VAS(疼痛视觉模拟)评分、JOA评分,并对比观察两组间手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用以及末次
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
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目的：对比分析腰椎ISOBAR TTL动态内固定与经后路钉棒系统内固定术(PLIF腰椎后路椎体间融合)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法：分别采用ISOBAR TTL动态内固定及经后路钉棒系统内固定术(PLIF腰椎后路椎体间融合)治疗腰椎退行性病变各30例,每组平均随访时间1.5年以上,采用VAS(疼痛视觉模拟)评分、JOA评分,并对比观察两组间手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用以及末次随访时邻近节段退变及相关并发症.结果： ISOBAR TTL组疗效总优良率86.7％,末次随访时VAS评分从术前7.9± 1.3降低至2.6± 0.8,JOA评分从术前4.9±2.1提高至23.6±4.1,手术时间175±37min,出血量320±130ml；PLIF组疗效总优良率80.0％,末次随访时VAS评分从术前6.8± 2.1降低至2.2±1.0,JOA评分从术前5.8±1.9提高至24.4± 4.6,手术时间159±43min,出血量294±165ml；ISOBAR TTL组中1例(3.3％)发生邻近节段退变,PLIF组中3例(10％)出现邻近节段退变.两组间末次随访时VAS及JOA评分差异无统计学意义.ISOBAR TTL组平均术后住院时间10.3±2.1天,PLIF组平均术后住院时间11.7±2.9天,两组差异无显著统计学意义.ISOBAR TTL组平均住院费用(68973 ±9770)元,PLIF组平均住院费用(47998±13687)元,两组差异有显著统计学意义.ISOBAR TTL组1例出现大小便功能障碍、 PLIF组1例出现螺钉松动.结论：ISOBAR TTL动态内固定与经后路钉棒系统内固定术(PLIF腰椎后路椎体间融合)治疗腰椎退行性疾病均可取得满意疗效,ISOBAR TTL动态内固定治疗腰椎退行性疾病优于经后路钉棒系统内固定术(PLIF腰椎后路椎体间融合),ISOBAR TTL动态内固定对腰椎节段活动度影响小,可能会降低相邻节段退变的发生.
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