【摘 要】
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目的:多中心研究2005-2007年我国8大主要城市四岁以下儿童临床分离的肺炎链球菌对14种抗菌药物的耐药状况,比较不同城市间的耐药性差异。 方法:收集2005年1月至2007年4月
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院检验科 北京,100730
【出 处】
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第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛
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目的:多中心研究2005-2007年我国8大主要城市四岁以下儿童临床分离的肺炎链球菌对14种抗菌药物的耐药状况,比较不同城市间的耐药性差异。
方法:收集2005年1月至2007年4月我国8个地区四岁以下儿童临床连续分离的非重复肺炎链球菌451株,采用琼脂稀释法测定14种抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。
结果:肺炎链球菌对青霉素的不敏感率为81.9％,其中中介17.6％,耐药64.3％,青霉素的MIC<,50>MIC<,90>分别为2和4mg/L,MIC范围为0.008-16mg/L。79.5％的菌株对头孢克罗耐药,63.4％、64.1％和82.5％的菌株分别对头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸和氯霉素敏感,对于红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑和四环素的不敏感率均在90％以上。对于喹诺酮的敏感性均在98％以上,全部菌株对万古霉素,替吉环素敏感。替吉环素的MIC<,50>和MIC<,90>分别为0.064和0.125mg/L,MIC范围为0.032-0.25mg/L。8个城市肺炎链球菌的抗菌药物谱有各自的特点,武汉和南京PRSP发生率最高,沈阳、杭州最低。多重耐药的菌株为90.2％,主要表现为对红霉素、克林霉素和四环素的耐药。且在青霉素不敏感菌株有尤为突出(93.5％,P<0.01)。
结论:我国儿童肺炎链球菌耐药形势极其严重,不同地区肺炎链球菌耐药情况有所差异,替吉环素对于肺炎链球菌具有很高的抗菌活性。应大力加强对肺炎链球菌耐药状况的监测和严格规范抗菌药物的使用。
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