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目的 观察脓毒症患者外周血白细胞中微小RNA-143(miR-150)的表达变化,探讨其与脓毒症免疫细胞因子水平及严重程度的关系.方法 采用实时定量PCR (qRT-PCR)检测40例脓毒症患者、20例全身性炎症反应综合症(SIRS)患者和20例正常对照外周血白细胞中miR-150表达量,并且评价miRNA检测的稳定性和线性.酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)浓度, 序贯器官衰竭估计(SOFA)评分系统评价脓毒症患者的严重程度,并且对miR-150与白细胞总数、TNF-α、IL-10和SOFA评分之间进行相关分析.结果 外周血标本在4℃保存5天,白细胞中miR-150表达量无明显变化；最低检出限为6.97 pg/μl RNA,在6.97～6.97× 10 4 pg/μl RNA之间有良好的线性关系,相关系数(r)为0.999.脓毒症患者miR-150表达量较正常对照显著降低(P＜0.01),白细胞总数和IL-10/TNF-α比值显著升高(P＜0.05)；而脓毒症患者与SIRS患者间差异均无显著性(P＞0.05).血清TNF-α和IL-1O水平在三组间差异均无显著性(P＞0.05).脓毒症患者中死亡组miR-150表达量则较存活组显著降低(P＜0.05),而IL-10水平和IL-10/TNF-α比值显著升高(P＜0.01)； TNF-α水平和SOFA评分与存活组间差异无显著性(P＞0.05).脓毒症患者miR-150表达量与SOFA评分、血清TNF-α和IL-1O呈显著负相关(r=-0.619,-0.457,-0.431, P均＜0.05)；与WBC无显著相关性(r=-0.184,P＞0.05).血清TNF-α、IL-10和IL-10/TNF-α比值与SOFA评分无显著相关性(r=0.227, 0.186, 0.291, P均＞0.05).结论 脓毒症患者外周血miR-150表达量显著降低,并且与外周血白细胞总数无关；miR-150水平不但反映机体免疫反应状态,而且在一定程度上能作为判断疾病严重程度及预后的指标.另外,miR-150可能将来作为脓毒症治疗的新靶点.