夜间惊恐发作患者的多导睡眠图改变

来源 :2013第四届中国睡眠大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:y317145569
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目的:通过夜间视频多导睡眠图了解NPA的睡眠变化特征,并分析NPA共病情况,为临床诊断和鉴别诊断提供确切依据。方法:收集2010年2月至2012年5月期间来我院睡眠中心就诊,满足DSM-IV对惊恐障碍的诊断标准。排除标准:睡眠中清醒,然后经过一段时间后惊恐发作,或者夜间被噩梦或环境刺激(如意外的噪音)惊醒;睡眠呼吸综合症(AHI>15);心源性疾病;精神障碍疾病、内分泌疾病(如甲亢、低血糖)等。符合条件的患者20例,男13例,女7例,年龄跨度17-67岁,病程6个月一20年不等,其中5例患者主诉夜间和白天均有惊恐发作,但白天惊恐发作程度轻频次少,余15例主诉为单纯夜间惊恐发作。对比分析20例夜间惊恐发作(NPA)患者和23例对照组的一般特征及PSG参数。同时分析20例夜间惊恐发作(NPA)患者伴随的情绪障碍和失眠症状。同时给予汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:NPA组与正常对照组的PSG参数比较:总睡眠时间减少,睡眠效率及睡眠维持率降低,醒觉时间延长,醒觉次数增多,大于5分钟醒觉次数增多,51%增多,REM%减少。结论:NPA是睡眠障碍的一种特殊类型,通过PSG检查发现显示睡眠结构和睡眠进程明显变化,睡眠的质和量显著降低,NPA患者深睡眠减少,浅睡眠多,睡眠质量差。NPA患者多伴有轻或中度抑郁和(或)焦虑临床上需要治疗。同时通过PSG检查也可排除与NPA易于混淆的相关疾病如OSAS等,从而避免误诊误治。故临床上诊断除了通过问诊以外,仍需要对NPA患者行PSG监测来明确诊断,并通过其排除易于混淆的相关疾病。
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