【摘 要】
：
目的 探讨脊髓脊膜膨出的显微手术治疗时机及预后.方法 脊髓脊膜膨出患者24例，年龄1个月～12岁，均采用气管插管全身麻醉行显微手术治疗：椎管扩大探查、脊髓脊膜膨出切除修补术+脊髓栓系松解术，合并脂肪瘤者行脂肪瘤切除术.结果 随访1～5年，年龄越小，手术效果越好，年龄在1岁以内的患儿手术效果(良好率85％)明显优于1岁以上的患儿(良好率38％)；术前无功能障碍9例，术后未见症状明显加重；术前伴双下肢
【机 构】
：
海南医学院附属医院神经外科 570102
【出 处】
：
中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会
论文部分内容阅读
目的 探讨脊髓脊膜膨出的显微手术治疗时机及预后.方法 脊髓脊膜膨出患者24例，年龄1个月～12岁，均采用气管插管全身麻醉行显微手术治疗：椎管扩大探查、脊髓脊膜膨出切除修补术+脊髓栓系松解术，合并脂肪瘤者行脂肪瘤切除术.结果 随访1～5年，年龄越小，手术效果越好，年龄在1岁以内的患儿手术效果(良好率85％)明显优于1岁以上的患儿(良好率38％)；术前无功能障碍9例，术后未见症状明显加重；术前伴双下肢运动障碍13例，配合康复治疗好转8例(61.5％)；术前伴大小便功能障碍14例，好转6例(42.9％).其余无明显改善患者，在随访过程中症状亦无继续加重.结论 随着患者年龄增加，切除修补术后神经功能恢复满意度下降.对先天性脊髓脊膜膨出的治疗原则是早期手术.脊髓脊膜膨出一旦发现，宜在新生儿期进行手术治疗，病程越短，手术效果越好.
其他文献
目的 将显微外科联合神经电生理监测、术中超声、术中荧光造影、神经内镜等多技术方式应用于颅内复杂动脉瘤的手术治疗。以求完整夹闭动脉瘤的同时,最大限度的减小传统显微手术所带来的并发症。方法 回顾性分析多技术联合治疗颅内复杂动脉瘤275例的临床资料。术前采用3D-CTA、MRI和DSA,充分评估动脉瘤的位置、大小和形状。术中应用神经电生理监测评价动脉瘤夹闭前、后的神经功能保留和损害程度；通过微血管多普勒
目的 探讨颅内破裂动脉瘤手术时机与临床预后的关系.方法： 回顾性分析2007年至2014年我院收治的121例颅内破裂动脉瘤,其中98例行手术治疗.按入院时Hunt-Hess分级将手术病人分为A组(Ⅰ～Ⅲ级)81例,B组(Ⅳ、Ⅴ级)18例；根据手术时间分为早期手术组(SAH 3d内手术)10例,延期手术组(SAH 4～10 d手术)41例,晚期手术组(SAH 11 d之后手术)48例.比较不同手术期
婴儿低颅压脑积水是临床上较为隐匿，危害极大，预后很差的一类特殊类型脑积水综合征，临床上发现一例婴儿低颅压脑积水，通过选用可调压脑室分流管行侧脑室腹腔分流术及相关治疗措施，分析该病发病过程及治疗转归情况。并指出婴儿低颅压脑积水治疗的必要性。
Background: Primary spinal epidural non-Hodgkin s lymphoma (PSENHL) is an uncommon disease.Most PSENHL are diffuse large B-cell lymphomas, and thoracic spine is the most common site of involvement.Pri
目的：探讨显微手术治疗腰椎间盘压迫引起神经根痛的方法与疗效.方法：自2012年1月至2015年5月,行显微镜下治疗腰椎间盘压迫引起神经根痛20例,年龄32～62岁,男性14例,女性6例.其中L2-3间隙1例,L3-4间隙4例,L4-5间隙6例,L5-S1间隙9例.术前对于责任病灶通过薄层MRI扫描来确定,行后正中入路,责任间隙对应的部分半椎板切除,显微镜下分块切除突出的髓核组织,使神经根和硬脊膜囊
Objective To discuss the surgical results of improved en bloc ectomy of semi-articular process and vertebral plate for the treatment of thoracic canal stenosis(TCS).Methods All the 23 cases of TCS tre
目的 探讨创伤性急性颈脊髓损伤并发低钠血症的机制、治疗经验。方法 回顾分析16例创伤性急性颈脊髓损伤并发低钠血症患者的临床资料。结果 16例经治疗后症状明显缓解。结论 创伤性急性颈脊髓损伤致低钠血症的原因是多方面的，应根据病因进行针对性治疗。
目的：建立数字化模型并以此预测颅脑损伤后颅内进展性出血的风险.方法：对72例(2010-07至2015-03海南省人民医院神经外科收住院)颅脑损伤伴脑内出血的患者进行回顾性研究,按照复查头颅CT结果分为颅内进展性出血组16例,颅内非进展性出血组56例,对两组患者19个项目(入院颅内灌注压、入院GCS评分、入院时瞳孔大小、入院时血糖、是否颅底骨折、是否蛛网膜下腔出血、是否低氧血症、是否内环境紊乱、是
目的 探讨创伤性脑损伤(TBI)后低钠血症的发生特点及其与年龄、性别、损伤类型、Glasgow昏迷评分(GCS)、手术和头CT的关系。方法 回顾性分析我院136例中、重度TBI患者的临床资料,主要包括年龄、性别、损伤类型、GCS评分、手术、是否有脑水肿和颅底骨折等,并对上述因素与低钠血症的发生进行卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果 136例中、重度TBI患者中有56例发生低钠血症,经多
目的 探讨应用硬性神经内镜治疗鞍上池蛛网膜囊肿的方法和疗效.方法 郑州大学第一附属医院神经外科自2013年6月至2015年8月接收了7例鞍上池蛛网膜囊肿患儿,7例患儿均有梗阻性脑积水,三脑室底明显受压,三脑室基本消失,垂体柄及视交叉向前移位,乳头体向上向后移位,脑桥腹侧平面受压,MRI显示幕上脑积水,轴位上呈"米老鼠"征；对7例患儿均采取神经内镜下囊肿造口术+三脑室底造瘘术,并对其治疗的并发症和疗