论文部分内容阅读
目的 外源性的骨髓干细胞可以迁移至受损肾脏中并分化成为各类肾脏固有实质细胞,有效促进损伤肾脏组织结构和功能的修复.但移植途径多种多样,何种方式治疗效果最好仍存在争议.本实验旨在观察小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)经不同途径移植对肾缺血再灌注损伤的治疗效果比较.方法 体重为20-25g的C57BL/6健康雄性小鼠随机分为正常对照组(N组)、缺血再灌注组(IRI组)、缺血再灌注+生理盐水注射组(NS组)、缺血再灌注+股静脉细胞移植组(FV组):、缺血再灌注+肾动脉细胞移植组(RA组)、缺血再灌注+眼眶静脉细胞移植组(OV组).通过切除右侧肾脏并阻断小鼠左侧肾蒂35min建立肾缺血再灌注损伤模型.细胞移植组分别相应地经动脉或静脉移植BMSCs.取5只正常对照组小鼠全血及肾组织,其余组别在术后12小时、24小时和48小时各取5只小鼠的全血后处死并收集肾组织,检测血清肌酐水平,HE染色评价组织病理学改变,观察BMSCs经不同途径移植后对肾脏缺血再灌注损伤的治疗效果比较.结果 与正常对照组相比,各手术组术后血肌酐明显上升(p<0.05).移植组术后血肌酐上升较IRI组缓慢,其中静脉移植组血肌酐水平改善更明显(p<0.01).静脉细胞移植组术后血肌酐较肾动脉细胞移植组降低,术后24h峰值降低明显(p<0.01).股静脉移植组与眼眶静脉移植组两者相比,术后24h两组血肌酐无统计学差异(p>0.05),但术后48h眼眶静脉移植组血肌酐恢复更快(p<0.05).肾组织切片HE染色显示各手术组小鼠术后24h可见肾小管上皮细胞肿胀、变性、坏死甚至脱落等病理变化,肾小球未见明显改变.BMSCs移植组较非移植组肾脏病理改变明显减轻,静脉组移植组改善更明显.结论 经动脉或静脉移植的小鼠骨髓间充质干细胞均可改善缺血再灌注损伤导致的肾脏结构和功能改变,但经静脉途径移植的效果更优,且创伤较小.与经股静脉移植途径相比,经眼眶静脉进行细胞移植的修复效果可能更好,可考虑作为以后改善肾缺血再灌注损伤模型的一种技术手段.