嗜血杆菌在儿童上呼吸道中的分布差异及耐药趋势分析

来源 :第七次全国临床微生物学术年会暨第三届两岸三地临床微生物与感染病学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sisi200713
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目的:了解健康儿童上呼吸道嗜血杆菌的携带状况、耐药趋势及血清分型。 方法:对幼儿园3~6岁的人托儿童随机进行咽拭子和鼻拭子培养,用V因子、X因子试验鉴定嗜血杆菌,用玻片凝集法进行血清分型,用Etest法进行药敏试验。对405名3~6岁儿童的口咽部和156名3~6岁儿童的鼻咽部分泌物进行了嗜血杆菌分离培养、鉴定和β-内酰胺酶检测。 结果:405名儿童的口咽部分泌物中嗜血杆菌分离率为96.8%,流感嗜血杆菌、溶血嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌和副溶血嗜血杆菌的检出率分别为28.1%、3.5%、84.9%、30.1%。男童(97.0%)与女童(96.5%)之问无明显差异;156名儿童的鼻咽部嗜血杆菌分离率为45.5%,男童(42.9%)与女童(48.6%)之间无明显差异。665株嗜血杆菌中β-内酰胺酶阳性为11.3%,其中流感嗜血杆菌产酶率为17.2%,副流感嗜血杆菌产酶率为11.7%,溶血嗜血杆菌产酶率为0,副溶血嗜血杆菌产酶率为5.3%。有22.4%的流感嗜血杆菌可以进行血清分型,其中Hie占36.7%,Hic占20%,Hib16.7%,Hia、Hid、Hif合计占26.6%。流感嗜血杆菌对头孢菌素类、喹诺酮类及碳青霉烯类抗生素的敏感率为100%,对大环内脂类及复方抗生素也保持了较高的抗菌活性,对氨苄西林的敏感率只有80.5%。 结论:健康儿童上呼吸道嗜血杆菌的携带率非常高,临床医生和流行病学专家应当予以重视。
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