【摘 要】
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目的：探讨胸部放疗后大气道损伤的临床诊断及其治疗方法的安全性和疗效。 资料与方法：胸部放疗后引发大气道损伤致狭窄7例,均经CT检查、可弯曲支气管镜检查、支气管造影及病
【机 构】
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福建医科大学泉州附属第二医院,福建泉州 362000
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目的：探讨胸部放疗后大气道损伤的临床诊断及其治疗方法的安全性和疗效。
资料与方法：胸部放疗后引发大气道损伤致狭窄7例,均经CT检查、可弯曲支气管镜检查、支气管造影及病理检查证实。采用气道内支架成形术、球囊扩张术、坏死物清除术等方法或几种方法联合治疗。
结果：CT检查漏诊气道狭窄1例,7例均经可弯曲支气管镜检查确诊。经气道内放置支架、球囊扩张、坏死物清除等方法或几种方法联合治疗,大气道狭窄处最小直径明显增大(t=8.752,P<0.01),气促明显改善(t=12.021,P<0.01)。
结论：可弯曲支气管镜检查诊断大气道狭窄,确诊率高于CT影像学检查。根据胸部放疗后大气道损伤临床特点不同,可选择气道内支架成形术、球囊扩张术、坏死物清除术等方法或几种方法联合治疗,这几种方法简单、安全、经济,缓解呼吸困难疗效迅速、确实,适合胸部放疗后大气道狭窄的治疗,尤其是CZTS型西格玛被膜支架在植入后可安全取出,为良性大气道狭窄提供了新的治疗途径。
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