【摘 要】
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目的：探讨慢性丙型肝炎(CHC)抗病毒治疗患者甲状腺功能异常情况并分析其影响因素.方法：回顾性分析CHC 230例患者甲状腺功能异常情况及其影响因素.分为两组：治疗组194例,采用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α 2a,联合利巴韦林(RBV),疗程48周,停药随访24周.观察组36例未进行抗病毒治疗.结果：1.治疗组与观察组甲状腺功能异常率的差异无统计学意义(26.80％； 19.44％,P＞0
【机 构】
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北京市肝病研究所 首都医科大学附属北京佑安 医院国际医疗部
【出 处】
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第6届中国医师协会全国检验与临床学术会议暨国际检验与临床高峰论坛
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目的：探讨慢性丙型肝炎(CHC)抗病毒治疗患者甲状腺功能异常情况并分析其影响因素.方法：回顾性分析CHC 230例患者甲状腺功能异常情况及其影响因素.分为两组：治疗组194例,采用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α 2a,联合利巴韦林(RBV),疗程48周,停药随访24周.观察组36例未进行抗病毒治疗.结果：1.治疗组与观察组甲状腺功能异常率的差异无统计学意义(26.80％； 19.44％,P＞0.05).治疗组：甲状腺功能亢进症(甲亢)1例(0.52％),甲状腺功能减退症(甲减)10例(5.15％).亚临床甲亢4例(2.06％),亚临床甲减37例(19.07％),抗病毒治疗前后甲状腺功能异常率差异无统计学意义(12.37％∶14.43％,P＞0.05).2.影响甲状腺功能的因素：(1)女性、甲状腺自身抗体阳性患者甲状腺功能异常与正常率差异有统计学意义(64.41％∶ 46.78％,P＜0.05), (1 7.31％：3.52％,P＜ 0.05).(2)抗病毒治疗获得早期病毒学应答、治疗结束时病毒学应答患者甲状腺功能异常与正常率差异无统计学意义(44.23％∶ 54.23％, P＞0.05), (59.62％∶ 58.45％, P＞0.05).(3)抗病毒治疗24周时甲状腺功能异常与正常患者血清TNF-α含量差异有统计学意义(22.24.∶ 15.78,P＜0.05).结论：PEG-IFN α-2a联合RBV治疗CHC患者可引起甲状腺功能异常,其中引起甲状腺功能减退症常见.女性,甲状腺自身抗体阳性患者容易发生甲状腺功能异常.TNF-α是甲状腺功能异常的独立影响因素,抗病毒治疗不是CHC患者甲状腺功能异常的独立影响因素.
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