【摘 要】
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目的：评价一期尿道成形术修复先天性尿道下裂的手术效果.方法：先天性尿道下裂患者11例,年龄从2-20岁.采用Qenis-Brown氏法行一期尿道成形术,在腹侧尿道两旁平行标志线,沿标
【机 构】
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南京军区福州总医院泌尿外科,福州,350025
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：评价一期尿道成形术修复先天性尿道下裂的手术效果.方法：先天性尿道下裂患者11例,年龄从2-20岁.采用Qenis-Brown氏法行一期尿道成形术,在腹侧尿道两旁平行标志线,沿标志线切开阴茎皮肤及Buck筋膜,显露阴茎海绵体白膜.切开范围从尿道外口至冠状沟,间距约1.0cm,将腹侧皮瓣围绕6F导尿管或输液器远端细管卷成皮管,6-0可吸收线间断缝合,创面彻底止血后,背侧皮片包埋腹侧皮管缝合,覆盖创面,凡士林纱布加压包扎.耻骨上膀胱穿刺造瘘后置入膀胱造瘘管.术后包扎阴茎切口约7-9天再拆除包扎敷料,期间不换药.只给予局部理疗照射.术后3天,适当应用活血药物.结果：11例患者,尿瘘形成2例,1例术后行二期手术修补成功,1例修补2次.无尿道狭窄患者.结论：先天性尿道下裂一期手术可行,效果良好.手术步骤仔细操作外,我们认为术后成形尿道应减少换药次数,避免人为造成缝合皮管裂开；同时,术后给予良好血运也有助于成形尿道成活.
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