【摘 要】
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目的：探讨女性尿道控尿机能及女性球形可控回肠原位膀胱术的临床效果.方法：对12例21周至40周的女性胎儿尿道,行胆碱乙酰基转移酶(CHAT)及神经肽Y(NPY)免疫组化染色研究.18
【机 构】
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青岛大学医学院附属市立医院,青岛,266011
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：探讨女性尿道控尿机能及女性球形可控回肠原位膀胱术的临床效果.方法：对12例21周至40周的女性胎儿尿道,行胆碱乙酰基转移酶(CHAT)及神经肽Y(NPY)免疫组化染色研究.18例女性膀胱肿瘤患者施行改良根治性膀胱全切除+球形可倥回肠原位膀胱术.结果：女性胎儿尿道内口至外口,NPY阳性区域显色范围逐渐变小、强度减弱,CHAT阳性区域主要位于尿道中1/3.18例女性球形可倥回肠原位膀胱术,获访16例,随访4～108月,平均71月.健康存活15例,1例术后17个月死于心肌梗死.日控尿率为手术3月81.25％(3/16),6月后100％；夜为手术3月68.75 ％(5/16)、6月81.25％(3/16),9、和12月93.75％(1/16).12月16例平均尿量545 ml/次,剩余尿量22 ml,最大尿流率20 ml/s.膀胱测压15例,平均充盈和排尿压力分别为17、53 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).结论：女性尿道中1/3是胆碱能及肾上腺素能神经递质集中的部位,在女性尿道的控尿功能中发挥着重要作用.女性球形可控回肠原位膀胱术后控尿功能良好,新膀胱容量大、压力低、顺应性好,并发症少,为女性膀胱原位重建的良好术式.
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