【摘 要】
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目的 探讨低于硬水标准的不同钙、镁浓度比例饮用水对相对高草酸尿症大鼠肾草酸钙结石形成及代谢的影响.方法 将42只SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成7组(n=6)：空白组、模型组、高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组和低钙高镁组,其中空白组大鼠饮用纯净水,模型组大鼠饮用含0.1％乙二醇(EG)的配制水,高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组、低钙高镁组等各组干预大
【机 构】
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广东省中医院泌尿外科 清远英德市人民医院泌尿外科
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 探讨低于硬水标准的不同钙、镁浓度比例饮用水对相对高草酸尿症大鼠肾草酸钙结石形成及代谢的影响.方法 将42只SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成7组(n=6)：空白组、模型组、高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组和低钙高镁组,其中空白组大鼠饮用纯净水,模型组大鼠饮用含0.1％乙二醇(EG)的配制水,高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组、低钙高镁组等各组干预大鼠在模型组基础上给予不同钙、镁浓度比例的饮用水,浓度比例分别为360/10、120/10、10/10、10/40、10/80(mg/L).各组大鼠在相同环境下饲养56天后,收尿液、血液及双肾标本,左肾做H&E染色石蜡切片,光学显微镜观察草酸钙结晶情况；分别测定大鼠24h尿量、尿钙、尿镁、尿草酸、尿枸橼酸排泄量及血钙、血镁、血肌酐以及血尿素氮浓度.结果大鼠肾重量低钙中镁组较空白组比较显著增加(P＜0.05).24h尿镁排泄量低钙中镁组较空白组显著增加(P＜0.05).24h尿草酸排泄量模型组、低钙低镁组、低钙中镁组大鼠均显著高于空白组(P＜0.01),中钙低镁组显著高于空白组(P＜0.05),除低钙低镁组以外其余干预组24h尿草酸排泄量均显著低于模型组(P＜0.01),干预组随钙镁含量增高,24h尿草酸排泄逐渐减少,组间比较差异无显著性.低钙中镁组血尿素氮浓度与空白组和模型组比较均显著升高(P＜0.05,P＜0.01).24h尿枸橼酸排泄各组均无显著性差异.血钙、血镁、血肌酐各组间均无显著性差异.各组尿结晶均为阴性.各组肾组织病理学检查各组均未见结晶形成,肾小球、小管细胞大小正常,排列整齐、规则,肾小管管管腔无扩张,管腔内无坏死脱落样物质.结论 相对高草酸尿症造模对大鼠体内钙和镁的代谢、尿结晶及成石没有影响；在饮用水硬度低于硬水标准下,随钙镁总量(硬度)升高24h尿草酸排泄量减低；单纯高草酸尿症成石草酸浓度或量需要达到一定水平才能显示成石作用；而尿枸橼酸作为结石的保护性因素,它是相对独立的,不受造模及不同钙、镁比例饮用水影响.
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