【摘 要】
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目的：研究前列腺癌局部照射时容积旋转调强放疗(VMAT, Volumetric-Modulated Arc Therapy)和固定野调强放疗(IMRT,Intensity-Modulated Radiotherapy)两种不同的照射方式对于正常组织和治疗时间的影响.方法 选择2014年6月到2016年6月的36例早期前列腺癌患者,采用瓦里安Eclipse计划系统分别制定VMAT和IMRT计划,优化
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目的：研究前列腺癌局部照射时容积旋转调强放疗(VMAT, Volumetric-Modulated Arc Therapy)和固定野调强放疗(IMRT,Intensity-Modulated Radiotherapy)两种不同的照射方式对于正常组织和治疗时间的影响.方法 选择2014年6月到2016年6月的36例早期前列腺癌患者,采用瓦里安Eclipse计划系统分别制定VMAT和IMRT计划,优化时使用相同的优化条件,处方剂量为2Gy*39f或2Gy*40f.在靶区覆盖率相同的情况下(V100％≥95％),对两种计划的正常组织受量和机器跳数MU进行比较和统计学分析,评价的参数包括25％、50％和80％的剂量曲线所包括的体积和机器跳数MU,膀胱的D30％和D50％、直肠的D25％和D50％,左、右股骨头D1％和Dmean.结果 25％、50％和80％的剂量曲线所包括的体积和机器跳数MU有统计学差异(t=11.09、2.43、4.36、10.94,P＜0.05)；两个计划的膀胱D30％、D50％和直肠的D25％、D50％受量均无统计学差异(t=-0.04、0.47、1.21、1.31,P＞0.05)；左、右股骨头的受量D1％和Dmean有统计学差异(t=4.61、2.61、4.40、5.16,P＜0.05).结论 前列腺癌局部照射时容积旋转调强和固定野调强时25％、50％和80％的剂量曲线所包括的体积与机器跳数MU具有统计学意义,其中V25％平均降低436.1cm3,V50％平均降低34.4cm3,而机器跳数平均减少252,大大减少了患者的治疗时间.V25％、V50％和左右股骨头受量的降低也减少了正常组织的副反应,这对于临床治疗有一定的参考意义.
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