【摘 要】
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目的: 探讨胸水中CD68+B7-H4+双阳性细胞对恶性胸水诊断及鉴别意义.方法:收集苏州大学附属第一医院、苏州市第五人民医院呼吸科2012年12月至2013年7月收治的43例胸腔积液患者
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目的: 探讨胸水中CD68+B7-H4+双阳性细胞对恶性胸水诊断及鉴别意义.方法:收集苏州大学附属第一医院、苏州市第五人民医院呼吸科2012年12月至2013年7月收治的43例胸腔积液患者资料.恶性组28例,均经病理证实为肺癌;良性组15例,其中结核性胸水10例,心衰及其他漏出液5例.每例患者收集150ml-200ml胸水,使用"密度梯度离心法"分离胸水单个核细胞,流式细胞术检测恶性组与良性组CD68+B7-H4+双阳性细胞占CD68+单阳性细胞比例,比较两组差异,并绘制ROC曲线.结果:流式细胞术检测结果示:恶性胸水组CD68+B7-H4+双阳性细胞占CD68+单阳性细胞百分比为32.40±17.89,良性胸水组为8.55±7.07,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);恶性组中,有远处转移者双阳细胞比例较无转移者高(37.74±21.89vs27.77±12.53),但无统计学意义(P=0.15).ROC曲线最佳临界点为11.14,其对恶性胸水诊断的敏感度及特异度分别为96.4％、73.3％.结论: 胸腔积液CD68+ B7-H4+双阳性细胞对良恶性胸腔积液具有较好的诊断及鉴别诊断意义.
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