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目的 探讨利用关节突关节间植骨进行腰椎后外侧融合的可行性.方法 2012年1月至2014年1月共有161例患者因腰椎疾患接受了腰椎后路减压,椎弓根钉系统内固定,关节突间植骨融合术,男73例,女88例,年龄16-84岁,平均56.1±12.6岁.方法为在完成椎管减压、椎弓根钉系统内固定后,将关节突关节的上一脊椎的下关节突下缘外侧凿除少许,将关节突关节面的软骨组织刮除干净,暴露出软骨下松质骨,并看到血液渗出.形成宽度5-7mm长度8-13mm的近似三角形植骨床,暴露上关节突前方部分以防植骨块落入椎管内.将减压过程中咬除的自体椎板骨、棘突骨进一步粉碎成直径约2mm的碎骨,植入植骨床内.凝胶海绵覆盖在植骨块背面,防止植骨颗粒掉落入椎管.而后逐层关闭伤口.术后进行定期随访.其中术后3月、6月、9月、1年、1年半时进行CT复查,了解植骨融合的情况.