病例-8

来源 :第三届全国消化内科危重疑难少见病学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:JohnStorm
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临床上腹痛症状很常见,针对腹痛的诊断应考虑以下几点:腹痛病程的长短、起病的缓急及诱因、腹痛的部位、腹痛的性质、腹痛的伴随症状、腹痛与体位的关系。 本文报道的一病例特点:中年女性,慢性病程,间断脐周腹痛,伴贫血。查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛,腹部CT、胶囊内镜、小肠镜提示小肠病变。结合患者胃镜、肠镜、CT等检查结果,考虑疾病定位于小肠,根据患者病史长,一般情况较好,无结核中毒症状等基本可除外小肠肿瘤及结核,小肠克罗恩病可能性大。小肠疾病因其在消化道中的特殊解剖位置使得以往小肠疾病的诊断存在盲区。随着胶囊内镜、小肠镜等检查手段的出现使得小肠疾病的诊断不再困难。对于考虑肠道疾病但胃镜、结肠镜检查正常的患者应尽早行小肠方面检查以提高疾病的检出率。通过本例可以看出积极开展小肠疾病方面检查对于尽早明确诊断避免误诊,减少病人痛苦有着重要意义。
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