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目的：研究食道癌患者术中单肺通气(OLV)时吸入不同浓度氧(FiO2)对围术期氧合的影响.方法：选择美国麻醉医师协会(ASA)=1\*ROMAN Ⅰ-=2 \* ROMAN Ⅱ级拟行左剖胸食管癌根治术的患者90例,随机均分为三组：60％ FiO2组(L组,OLV时FiO2=60％,n=30),75％ FiO2组(M组,OLV时FiO2为75％,n=30),90％ FiO2组(C组,OLV时FiO2=90％,n=30).三组患者在麻醉前(T0)、OLV前(T1)、OLV 30 (T2)、60(T3)、120 min(T4)及恢复双肺通气(TLV)后30 min(T5)、术后24h(T6)抽取动脉血测量动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)、酸碱度(PH)、二氧化碳分压(PaCO2),计算氧合指数(PaO2/FiO2),术中持续监测脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道顺应性(Cldvn)和血压(BP)、心率(HR).结果：1：L组有6例患者OLV时SpO2降到95％以下,通过提升15％的FiO2处理后,SpO2均上升到95％以上；M组有1例患者OLV时SpO2降到95％以下,通过提升15％的FiO2处理后,SpO2上升到95％以上；C组有1例患者OLV时SpO2降到95％以下,通过非通气侧持续气道正压通气(CPAP)处理后,SpO2上升到95％以上.2：T2、T3、T4时,L组PaO2、SaO2、SpO2明显低于C组和M组,M组PaO2明显低于C组.3：各时间点三组间PaO2/FiO2、PH、PaCO2、PETCO2、Ppeak、Pplat、Cldyn、BP、HR均无显著差异.结论：左剖胸行食道癌根治术中OLV时降低FiO2到60％时患者循环稳定,但对部分患者可能有潜在低氧血症的风险,而FiO2降低到75％时患者循环稳定,氧合充分,可以在临床推广使用.