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目的：比较羟考酮与吗啡对体外培养肺腺癌A549细胞增殖、凋亡、迁移的影响,并探讨其可能机制.方法：分别采用不加药培养基及加入不同浓度羟考酮(10 ug/ml、20 ug/ml、40 ug/ml)和吗啡(10 ug/m1、20 ug/ml、40 ug/ml)培养基培养肺腺癌A549细胞.显微镜下观察A549细胞形态学改变；四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞体外增殖情况；流式细胞术检测细胞早期凋亡率；划痕实验检测细胞迁移能力；逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测凋亡相关分子p53、bax和bcl-2的mRNA表达；酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血管内皮生长因子(VEGF)及尿激酶纤维蛋白溶酶原激活物(uPA)的表达.结果：羟考酮和吗啡处理后,A549细胞均出现凋亡；二者均剂量依赖性地抑制A549细胞增殖,且羟考酮的抑制作用比吗啡更明显(p＜0.05)；二者均剂量依赖性地促进A549细胞凋亡率(p＜0.05),但二者无差异性；羟考酮剂量依赖性抑制细胞迁移,而吗啡促进细胞迁移(p＜0.05)；二者均剂量相关性地上调细胞p53 mRNA、bax mRNA的表达,下调bcl-2 mRNA的表达(p＜0.05)；二者均抑制细胞VEGF的表达,且羟考酮的抑制作用比吗啡更明显(p＜0.05)；羟考酮抑制细胞uPA的表达,而吗啡促进细胞uPA的表达(p＜0.05).结论：羟考酮比吗啡更可抑制A549细胞增殖,促进其凋亡,减弱其迁移,这可能与羟考酮调控p53、bax和bcl-2mRNA的水平和VEGF、uPA的表达有关.