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目的：探讨外周血CD14+单核细胞HLA-DR、细胞因子、CIM+CD25+Foxp3high调节性T细胞(Treg细胞)在婴幼儿脓毒症异常免疫反应发病机制中的作用。
方法：脓毒症患儿36例，正常同龄对照16例。以急性期HLA-DR<或>30％为值，将患儿分为免疫激活组(DR-H组)和免疫抑制组(DR-L组)，用流式细胞术检测CDl4+单核细胞HLA-DR表达率，CD4+CD25+Foxp3highTreg细胞比例：实时荧光定量PCR(Real time-PCR)检测CD4+T细胞Foxp3、CTLA-4、GITR、IL-10、IL-6 mRNA表达；ELISA检测IL-1β、IL-6、TNF-a、TGF-β、IL-10血浓度。
结果：(1)DR-H组和DR-L组HLA-DR表达率(％)差异显著(60.29+14.22vs14.41±8.18，P<0.05)；小儿危重病例评分DR-H组高于DR-L组(90.15±4.43 Vs 81.91±7.45，P<0.05)。(2)细胞因子变化：二组前炎因子IL-1β、IL-6、TNF-a血浓度高于对照组(P<0.05)，二组间比较，IL-1β及IL-6无显著差异，DR-H组TNF-a高于DR-L组(P
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