论文部分内容阅读
目的：探讨强化肠外营养对极低出生体重儿宫外生长发育迟缓(Extrauterine growth restriction，EUGR)发生率、各临床生长指标及生化指标的影响。
方法：将2007年9月1日-2008年2月29日入住我院新生儿重症监护室(NICU)的极低出生体重儿(VLBWI)设立为研究组，应用强化肠外营养方案(Parenteral Nutrition，PN)；将应用传统肠外营养方案的极低出生体重儿设立为对照组(2006年1月～2007年6月入住NICU的极低出生体重儿)。两组患儿均配合早期微量肠内喂养，逐步过渡到经口喂养。经胃肠摄入热卡达到8O kcal/kg.d时，逐渐停用肠外营养。在出院时对两组患儿的EUGR发生率、临床观察指标及相关生化指标、PN并发症发生情况进行比较。
结果：强化的肠外营养可被出生不久的极低出生体重儿耐受，在静脉营养相关并发症的发生率上与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。同时，它可降低患儿生后1周时累积热卡损失量(P<0.01)，提高患儿生后第3天的热卡摄入量(P<0.01)，提高血清前白蛋白水平(P<0.01)。虽在出生体重恢复时间、体重下降幅度、住院时间、应用肠外营养天数等方面与对照组相比无显著性差异，但均值较对照组都有所降低，且EUGR的发生率有下降趋势。
结论：强化的肠外营养可降低极低出生体重儿EUGR发生率，促进热卡摄入的增加及生长指标的追赶，为今后实现追赶性生长打下良好基础，且未见有严重副作用，是安全有效的营养支持方式，值得临床推广应用。