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目的 探讨磁共振动态增强扫描技术(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)在评判乳腺癌化疗后疗效的价值.方法 回顾性研究我院2014-2015 年进行化疗的乳腺癌病例20 例,其中包括晚期病人仅选择化疗14 例,以及于术前行新辅助化疗6 例.使用我院GE Hdxt 型1.5T 超导磁共振仪,分别于化疗前、后行MRI 检查(包括常规T1、T2 加权成像、动态增强扫描及扩散加权成像).测量肿瘤最大径,并计算乳腺癌病灶动态增强的强化率,测量扩散加权成像的ADC 值.根据化疗后影像学(超声、MRI)检测结合临床医师综合评判的疗效,将病例分为疗效显著组及疗效不显著组.通过t 检验分析所有病例的各参数有无差别,通过两独立样本t 检验分析两组间的化疗前后最大径、强化率以及ADC 值有无差异.结果 所有病例化疗后的强化率较化疗前明显减小(P＜0.05),ADC 值在化疗后显著升高(p＜0.05).化疗前、后的肿瘤最大径在疗效显著组和疗效不显著组间均无显著差异性(P＞0.05).而两组间的化疗前强化率、化疗前ADC 值有明显差别(P＜0.05).结论 DCE-MRI 结合DWI 可以从形态学、血流动力学及功能学等方面评价化疗的疗效,其中血流动力学及功能成像参数可在一定程度上反映化疗的敏感性.