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目的 探讨前列腺脓肿的MRI 表现,提高对该病的诊断水平,更好地指导临床治疗.方法 收集我院2012 年至2015 年经手术病理或临床证实的前列腺脓肿8 例,年龄49-74 岁.主要临床表现:6 例患者出现全身感染症状,如发热、血尿白细胞升高,5 例患者出现会阴部压痛明显、急性尿潴留、尿频尿急等局部症状.全部患者接受了前列腺3.0T MR 常规及DWI 序列检查,回顾性分析其MRI 表现.结果 8 例前列腺脓肿均表现为长T1 长T2 囊性病变;脓肿有完整壁,囊壁T1 信号略高于周围正常前列腺组织,T2 信号呈等低信号为主.4 例脓肿壁可见多发不连续分隔,信号与脓肿壁一致.8 例前列腺脓肿患者DWI 序列:脓液均呈明显高信号(高于前列腺增生及前列腺炎);ADC 图呈低信号,ADC 值明显低于正常前列腺、前列腺增生,平均ADC 值为(0.623±0.087)×10-3mm2/s;脓腔较大时,ADC 图多表现为周围低信号,中央等信号.2 例患者病灶突破前列腺包膜,侵入前列腺直肠间隙.结论 高场强MRI 对前列腺脓肿的诊断具有很高的敏感性及特异性,尤其DWI 序列对于鉴别前列腺脓肿与其它囊性病变具有独特优势;同时MRI 可清晰显示前列腺脓肿的部位、侵犯范围及周围结构等.有助于临床医生对前列腺脓肿的MRI 表现及其侵犯范围有一个直观、全面的认识,对临床治疗方案的制定提供客观依据.