【摘 要】
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脑内海绵状血管瘤属脑部先天性血管畸形的一种,是增生性血管畸形,其发生率仅次于脑动静脉畸形(AVM)。海绵状血管瘤的实质是畸形血管团,血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的
【出 处】
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河南省医学会神经病学分会第二十九次年会
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脑内海绵状血管瘤属脑部先天性血管畸形的一种,是增生性血管畸形,其发生率仅次于脑动静脉畸形(AVM)。海绵状血管瘤的实质是畸形血管团,血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管,瘤内的血液流速缓慢,故脑血管造影不能显示畸形血管团病灶。血液滞留也是血管团内的血液含量、钙化程度和血栓大小有关系。病灶周围脑组织有胶质增生和黄色的含铁血红蛋白沉积。这种含铁血红蛋白是脑皮质型海绵状血管瘤引起病人癫痫的原因之一,海绵状血管瘤为一种良性疾病。在做出治疗决策前应仔细权衡治疗措施的利弊与自然病程潜在的危险,然后做出决定。手术切除病变是一个选择,而以下情况可能适合伽玛刀治疗:有出血或癫痫病史者;有占位效应引起的神经功能缺失者;病灶部位不宜进行切除手术者;拒绝手术要求伽玛刀治疗者。通过该病例患者本次发病以头晕形式入院,经过详细头颅影像学检查确诊多发海绵状血管瘤。而该患者既往曾存在头痛、癫痫失神发作病史,人院时合并脑出血及头晕等神经功能障碍表现,从临床症状上亦符合该病诊断。但追溯患者病史较长,但患者及家属均未重视。且从门诊诊断易忽视此病。
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