【摘 要】
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目的 探讨右美托咪啶对胸腔镜肺叶切除术患者单肺通气(OLV)时肺内分流及动脉血氧合功能的影响.方法 择期行胸腔镜肺叶切除术患者60例,年龄54～66岁,体重51～77 kg,ASA分级Ⅰ
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院 266003
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目的 探讨右美托咪啶对胸腔镜肺叶切除术患者单肺通气(OLV)时肺内分流及动脉血氧合功能的影响.方法 择期行胸腔镜肺叶切除术患者60例,年龄54～66岁,体重51～77 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其随机分为2组：右美托咪啶组(D组,n =30)和生理盐水组(C组,n=30).麻醉诱导前,D组经10分钟静脉泵入右美托咪啶0.6μg/kg,术中0.4μg/kg-1.h-1持续泵入,手术结束前1小时停止(右美托咪啶用生理盐水稀释至50ml),C组采用同样方法静脉泵入等容量生理盐水.随后两组均靶控输注异丙酚(血浆靶浓度4μg/ml)和舒芬太尼(效应室靶浓度0.3ng/ml)行麻醉诱导,静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,插入双腔气管导管并用纤维支气管镜确定双腔管位置,行机械通气.于麻醉诱导开始后30 rin(T0)、单肺通气15 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、恢复双肺通气30 min(T4)时测定CVP、HR、MAP、BIS和气道平均压(Pmean),同时采集颈内静脉和桡动脉血样,进行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt).
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