补肾活血中药改善老年骨质疏松的生存质量临床研究

• 作 者: 谭超贤;
• 机 构: 荔湾区骨伤科医院
• 出 处: 广州2014年中医药学术年会
• 发表日期: 2014年期

本研究旨在探讨运用补肾活血法中药改善原发性骨质疏松症的生存质量。经治疗，SF-36量表调查显示，治疗组与对照组治疗前生存质量各维度评分及总分比较无显著性差异，治疗组治疗后各维度生存质量评分及总分均有上升，经自身配对t检验均具有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后除总体健康外，各维度生存质量评分及总分均有上升，其中生理功能、生理职能、活力、精神健康4个维度的评分变化经自身配对t检验具有统计学意义(P<0.01)。治疗后组间比较：生理功能、生理职能、机体疼痛、社会功能、精力、精神健康6个维度及总分比较两组有显著性差异(P<0.01)：总体健康、情感角色2个维度两组比较无显著性差异。近年有学者提出“脏虚络痹”是慢性病和老年病的基本病机，原发性骨质疏松症病位在骨，与肾有直接关系，可见通过中医药补肾活血法干预，针对原发性骨质疏松症的主要病机，对骨质疏松症患者生存质量的某些方面如总分、生理功能、生理职能、机体疼痛、社会功能、活力、精神健康有良好的作用，而其它方面改善作用与对照组差别不显著，考虑总体健康、情感角色方面受到许多因素的影响，生理功能、生理职能、机体疼痛、总体健康四个维度构成SF-36生存质量的躯体部分，社会功能、糈神健康、情感角色、精力四个维度构成SF-36生存质量的精神部分。中药治疗组的老年骨质疏松症脊柱骨折患者通过中医辨证施治，健康指导等干预使得其生理、心理方面的生存质量均有一定程度改善。而总体健康、情感角色受年龄、衰老等影响较多故改善较治疗组差异不显著。根据本研究的结果提示，中医症状结合生存质量量表可以更好、更全面地评价原发性骨质疏松症患者的整体状况。原发性骨质疏松症的主要病机是肾虚、血瘀，在采用目前常用的补钙+活性维生素D治疗的同时，针对其主要病机，应用中药补肾活血法治疗，可有效地改善患者生存质量。