【摘 要】
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目的 对传统Lapidus术式与改良Lapidus术式进行比较。方法 根据临床治疗经验和近期文献报道，对Lapidus术中行单关节融合、双关节融合以及三关节融合三种不同融合方式的适
【机 构】
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同济大学附属同济医院骨科,上海200065
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目的 对传统Lapidus术式与改良Lapidus术式进行比较。方法 根据临床治疗经验和近期文献报道，对Lapidus术中行单关节融合、双关节融合以及三关节融合三种不同融合方式的适应证、疗效以及术后并发症进行分析评估，并对相关临床报道进行总结。结果 三种Lapidus术后均能有效纠正(足母)外翻畸形，预后较好。结合文献病例报道，传统Lapidus术式融合第1跖楔关节以及第1、2跖骨基底部，术后报道有出现内植入物断裂、植入物松动，第1、2跖骨基底部骨折并发症；改良Lapidus术式单纯融合第1跖楔关节，术后少数出现(足母)外翻复发、跖内收等并发症；同时融合第1跖楔关节，第1、2跖骨基底部以及内侧、中间楔骨，术后少数患者出现转移行跖痛、骨不连。结论 Lapidus术式针对伴有第1跖列不稳定的中、重度(足母)外翻畸形具有较好的疗效，术中不同手术方式具有相对的适应证，术前需进行完善的体格以及辅助检查，根据患者个体差异选择不同手术方式。
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