关节镜下采用前外侧入路与后内侧入路重建后交叉韧带胫骨隧道的解剖数据对比性研究

来源 :2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoliang1978
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  目的:关节镜下采用前外侧观察入路与后内侧观察入路重建膝关节后交叉韧带,术后基于CT影像下三维可视化研究,测量胫骨隧道解剖数据并对比性研究,讨论两种入路下进行后交叉韧带解剖重建的准确性和差异性.方法:2009年-2014年收治的32例后交叉韧带断裂的患者,其中14例采用前外侧入路作为观察入路、16例采用后内侧入路作为观察入路重建后交叉韧带,术后基于CT影像下重建膝关节三维可视化模型,对模型上的胫骨隧道进行解剖学测量,对比两组数据的差异性,着重探讨哪种入路胫骨隧道更接近解剖重建.结果:胫骨内口距胫骨平台垂直距离前外侧入路组为(4.32±0.36)mm,后内侧入路组为(9.23±0.34)mm,两组比较差异均有显著性意义(P<0.05),后内侧入路组更接近后交叉韧带的解剖中心点及胫骨平台下10mm;前外侧入路组隧道矢状角(56.34±0.32)°,后内侧入路(61.12±0.94)°,两组比较差异均有显著性意义(P<0.05),后内侧治疗组达到理想隧道矢状角(隧道矢状角>60°).结论:运用后内侧入路重建后交叉韧带能达到解剖重建,能减小"锐角效应",较前外侧入路更具优势.
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