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目的:回顾性分析关节镜下外侧支持带松解手术治疗髌股关节外侧高压综合征(excessive lateralpressure syndrome,ELPS)的有效性。
方法:2006年1月~2008年12月期间关节镜探查确诊ELPS178膝(106例)行髌骨外侧支持带松解和/或软骨成形术。术后膝关节经常屈曲90°,加强股四头肌训练。术后6小时后开始正常平路行走。次日、术后3、12个月拍髌骨Merchant切线位片。3-6个月恢复下楼及下蹲起立等活动。用Kujala评分进行术前、术后评价分析。
结果:ELPS术后病例(106例)178膝得到24~55个月(平均39个月)有效随访。有效率75.1%,无效20.8%,加重4.1%。次日至术后3-12个月髌骨Mercl3ant切线位45°X光片复位率88.1%。术后Outerbridge 1°患者感受缓解程度不大,但长期效果最好。0uterbridge 2°、3°患者感受缓解程度较大,长期效果较好。Outerbridge 4°患者感受缓解程度不大,且长期效果较差。
结论:ELPS是膝关节前间室常见问题。关节镜下髌骨外侧支持带松解,是治疗ELPS中Outerbridge2°、3°患者的有效方法,能有效预防ELPS中Outerbrodgel°、2°进行性加重。对于0uterbridge 4°患者的疗效不佳。
方法:2006年1月~2008年12月期间关节镜探查确诊ELPS178膝(106例)行髌骨外侧支持带松解和/或软骨成形术。术后膝关节经常屈曲90°,加强股四头肌训练。术后6小时后开始正常平路行走。次日、术后3、12个月拍髌骨Merchant切线位片。3-6个月恢复下楼及下蹲起立等活动。用Kujala评分进行术前、术后评价分析。
结果:ELPS术后病例(106例)178膝得到24~55个月(平均39个月)有效随访。有效率75.1%,无效20.8%,加重4.1%。次日至术后3-12个月髌骨Mercl3ant切线位45°X光片复位率88.1%。术后Outerbridge 1°患者感受缓解程度不大,但长期效果最好。0uterbridge 2°、3°患者感受缓解程度较大,长期效果较好。Outerbridge 4°患者感受缓解程度不大,且长期效果较差。
结论:ELPS是膝关节前间室常见问题。关节镜下髌骨外侧支持带松解,是治疗ELPS中Outerbridge2°、3°患者的有效方法,能有效预防ELPS中Outerbrodgel°、2°进行性加重。对于0uterbridge 4°患者的疗效不佳。