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目的：评价俯卧位通气治疗急性百草枯中毒致中重度ARDS的价值。方法：本研究为回顾性观察性研究，分析2016年1月至2017年12月入住我院急诊重症监护病房的急性百草枯中毒合并中重度ARDS患者的临床资料，以是否行俯卧位通气将入选患者分为实验组和对照组，记录两组患者入科时的性别、年龄、APACHE Ⅱ评分、血浆百草枯浓度、中毒至入院时间、平均动脉压、心率、呼吸频率、pH及氧合指数等指标，比较住院前五天的氧合指数、呼吸频率、二氧化碳分压及平均动脉压，同时比较两组患者28天死亡率、住院时间、机械通气时间、气道意外、压疮发生率及住院费用等预后指标。结果：两组患者入科时的一般情况无差别，俯卧位通气改善了患者的氧合指数和过度通气、降低了呼吸频率，两组患者的平均动脉压无明显差别，俯卧位通气未改善患者的28天死亡率、住院时间、机械通气时间和住院费用，两组患者均未发生气道意外，压疮的发生率无差异。结论：俯卧位通气用于急性百草枯中毒致中重度ARDS的患者是安全的，改善了该类患者的氧合，但未能改善预后。