婴幼儿膀胱输尿管返流1例报告

来源 :庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asdfghjkc
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  目的 原发性膀胱输尿管返流(vesieoureteral reflux,VUR)是一种常见的先天性尿路畸形,可导致返流性肾病(reflux nephropathy,RN),损伤肾脏功能,患者易发生高血压、蛋白尿和慢性肾功能不全.RN占儿童和青年终末期肾病(end-stage renaldisease,ESRD)的15%.儿童泌尿系感染中膀胱输尿管返流发生率达30% ~ 50%在属于高发群体的婴幼儿中,30%以上还伴有尿道畸形,其中膀胱输尿管返流(VUR)占74%,在我科经治的泌尿系感染患儿中,≤2岁的患儿泌尿系感染临床尿路刺激症状不明显,并且泌尿系超声检查无明显异常,予敏感药物足疗程治疗后,仍有患儿泌尿系感染复发.今报告1例婴幼儿泌尿系感染,临床症状不典型,泌尿系超声正常,逆行膀胱造影确诊为膀胱输尿管返流.方法 依据患儿病史、临床症状、尿常规、尿沉渣、尿培养、泌尿系超声及逆行膀胱造影(MCU)检查结果,结合文献分析.结论 2岁以内泌尿系感染患儿(泌尿系超声正常者)应及时行逆性膀胱造影检查对膀胱输尿管返流的早期诊断及防治尤为重要.
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