【摘 要】
：
病例资料 患者男性,37岁,因反复咳嗽、咯痰5年余,痰多并痰中带有血丝就诊.查体：两下肺听及湿罗音,心尖搏动点在锁骨中线偏右侧,余无异常.血常规检测白细胞及中性粒细胞均明显高于正常值.胸腹部64排CT检查所见：两肺下叶、左肺下舌段及左肺尖后段支气管呈柱状、囊状扩张,边界模糊不清见斑片状模糊影.心脏、纵隔内大血管及腹部脏器呈左右反位改变.结合患者既往有多年鼻窦炎病史,CT诊断为Kartagener综
【出 处】
：
中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
论文部分内容阅读
病例资料 患者男性,37岁,因反复咳嗽、咯痰5年余,痰多并痰中带有血丝就诊.查体：两下肺听及湿罗音,心尖搏动点在锁骨中线偏右侧,余无异常.血常规检测白细胞及中性粒细胞均明显高于正常值.胸腹部64排CT检查所见：两肺下叶、左肺下舌段及左肺尖后段支气管呈柱状、囊状扩张,边界模糊不清见斑片状模糊影.心脏、纵隔内大血管及腹部脏器呈左右反位改变.结合患者既往有多年鼻窦炎病史,CT诊断为Kartagener综合征.讨论 Kartagener综合征,又名内脏反位-支气管扩张-副鼻窦炎综合征.因1933年Kartagener报道归纳内脏反位的患者同时合并支气管扩张及鼻息肉,此三联征而得名.此病临床非常少见,属于先天性常染色体隐性遗传性疾病,是一种最严重类型的原发性纤毛运动障碍(primaryciliarydyskinesia,PCD),约占PCD的50％,其发病率为l：40000.内脏反位是因为胚胎早期上皮纤毛运动障碍,导致内脏无法顺利完成移位,形成内脏转位.副鼻窦炎和支气管扩张的病理基础,是由于副鼻窦及呼吸道处纤毛上皮的活动障碍,导致黏液纤毛运输功能及清除率的下降,分泌物和细菌的潴留而导致.本病临床主要表现为：反复咳嗽、咳痰、痰中带血,鼻塞、头昏等,且极易被误诊为支气管炎、肺炎及哮喘等.影像学检查是诊断本病的重要手段,胸腹部CT检查发现内脏完全反位及支气管扩张,同时合并鼻窦炎即可诊断为本病.本例患者具有典型影像学征象及主要临床症状,故诊断为Kartagener综合征.
其他文献
Purpose Brainlateralizationisconsideredhighlyrelatedtohumanpsychologicalandbehavioralcharacteristics.Itwaswidely believedthatthelefthemispheresupportedlanguageandlogicalthinkin
患者,女,51岁,因发现右侧乳腺肿物4月入院.患者于4月前无意中发现右乳腺肿块,无明显不适,近期自觉肿块增大.查体：右侧乳腺内上象限可触及1大小约1.0x1.0cm肿块,质地硬,边界不清,无压痛,活动度好,挤压乳头无溢液,右侧腋窝未扪及肿大淋巴结.乳腺超声：右侧乳腺11点钟处可见一不规则低回声区,形态不规则,边界不清,内部回声不均,考虑乳腺癌.乳腺钼靶：右乳腺偏内上象限见局部结构紊乱,密度增高,
目的 探讨经颈静脉肝内门腔静脉分流术对合并门脉海绵样变的门脉高压症的治疗.方法7例反复上消化道出血患者,均有肝硬化、门脉高压基础,术前均经B超及CT等影像学证实伴有门脉海绵样变,门脉主干及左右支有完全或部分闭塞.针对其行TIPS术治疗.结果7例均成功施行TIPS术,6例为先经皮穿刺右肝门脉分支,建立经门脉右支至主干通道,并行球扩成形治疗.其中4例经常规TIPS途径由肝静脉穿刺门脉右支建
目的 探讨植入式静脉输液港导管体内断裂移位的处理方式及原因。方法 2012年5月至2014年1月4例植入静脉输液港患者,2例在使用过程中出现输液港导管断裂移位,断管移位至上腔静脉及右心房,采用血管内介入取管；另2例在取出输液港拔出输液港导管时发生导管断裂,体内断管仍滞留在锁骨下/颈外静脉内,其中1例经锁骨下静脉入路的患者采用离断锁骨后取管,另1例采用颈外静脉入路的患者进一步分离颈外静脉取管。
目的：评估单独应用乳腺动态增强数字剪影后处理技术-MIP(最大信号强度剪影)法重建对乳腺可疑病灶的检查能力.方法：73例行常规MR平扫及动态增强检查、最大信号强度剪影(MIP)法重建的患者图像回顾性分析.将检查图像分为两组：A组(常规MR+动态增强检查)和B组(只分析MIP图像).由两位有5年以上诊断经验的医师盲法、随机分组阅片,将病变的检查分为阳性(+)与阴性(-).对结果用kappa检验评价
目的 分析体素内不相关运动(intravoxelincoherentmotion,IVIM)双指数模型在肝脏占位性病变中的应用价值.方法 回顾分析在我院接受上腹部磁共振检查的肝内占位患者57例,其中排除无病理结果及复查随访的患者11例,剩余46例纳入研究.所有对象均接受上腹部常规MRI扫描、对比剂动态增强扫描以及IVIM-DWI成像,多b值选取19个b值(0、10、20、30
目的 探讨脊柱多发性骨髓瘤的CT和MRI影像特征,提高脊柱多发性骨髓瘤的诊断正确率。方法 回顾性分析18例脊柱多发性骨髓瘤、2例脊椎淋巴瘤、42例脊柱多发转移瘤,3例骨母细胞瘤,16例脊柱结核的CT及MRI影像资料。结果 18例脊柱多发性骨髓瘤CT表现为椎体溶骨性虫蚀状、颗粒样、穿凿样骨破坏,骨小梁部分或大部分消失但边界清晰,骨皮质的包壳仍存在,未见软组织肿块；骨髓瘤MRI表现为T1WI及T2WI
目的 自觉注重影像质量规范，提高医学影像图像质量水平 方法 医学影像图像质量控制就是将图像质量的不稳定性减少到越低越好，那么什么又是图像质量？图像质量就是与标准的一致性程度。但在日常工作中，我们实际拍出来片子的图像质量与标准的图像不可避免的存在着或多或少的差异，这就要求我们尽可能的减少这种差异，从而达到更接近标准的程度。因此，医学影像图像质量控制的根本就是提高技术人员的整体素质，换句话说，就是人员
Purpose:Toinvestigatethemicrostructuralintegrityofsuperiorcerebellarpeduncles(SCP)andmiddlecerebellarpeduncles(MCP)byusingDTItractographymethod,andfurthertodetectwhetherthemi
目的：对比分析Ⅰ期子宫内膜癌与子宫内膜息肉MR动态增强扫描的强化特征及临床价值.方法：回顾性分析经手术病理证实的14例Ⅰ期子宫内膜癌和13例子宫内膜息肉的MRI动态增强特征,对比分析不同组间病灶的时间-信号曲线(TIC)类型、各时段(16、32、48、64、109、154、199s)的信号强度差值、早期相对信号强化率(ARSI％)、最大相对信号强化率(MRSI％)、总体相对信号强化率(SER％)