【摘 要】
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目的：评价应用椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗单纯腰椎峡部裂的临床疗效.方法：自2004年12月至2009年12月,使用椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗单纯腰椎峡部裂54例,,均为
【出 处】
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第三届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会
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目的：评价应用椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗单纯腰椎峡部裂的临床疗效.方法：自2004年12月至2009年12月,使用椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗单纯腰椎峡部裂54例,,均为男性,年龄18-35岁,平均26岁.L3 2例,L4 17例,L5 35例,均为双侧病变.所有患者均主诉明确的腰痛,持续6个月以上.术前腰痛疼痛评分(VAS) 7.9分,术前检查腰椎正侧位,双斜位,过伸过曲位,部分病例CT检查,全部病例都做腰椎MRI检查,提示有椎间盘退变的,进行椎间盘造影检查,排除椎间盘源性腰痛.采用后正中入路,暴露双侧峡部,将峡部裂中的纤维瘢痕组织彻底清除,咬除骨残端硬化部分至出血为止,髂后上棘取骨行峡部裂局部植骨,安放病椎椎弓根螺钉及椎板钩,放置连杆后将固定系统锁紧.结果：术后疼痛症状明显缓解,VAS评分2.1分,根据Nakai评分标准,优良率95％.随访12-28个月,峡部裂植骨均骨性愈合,未见骨不连及内固定断裂.结论：对于年轻的、单纯峡部裂患者可以采用椎弓根钉-椎板钩系统进行峡部修复植骨,单节段固定, 避免脊柱融合；椎弓根钉-椎板钩系统是一种安全、有效的内固定装置,应用时注意适应症选择.
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