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目的：通过对慢性移植肾肾病患者(CAN)使用银杏叶提取物(EGb)进行临床干预观察治疗效果,并对其保护机制作初步探讨.方法：为前瞻性的非随机临床对照研究.2013年3月-2015年3月共入组103例术后诊断CAN的患者,分为实验组(EGb药物干预组)53例和对照组50例,观察治疗前后移植肾血流动力学参数的变化,所有患者至少随访6月,同时观察2组患者生化指标[24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)]、凝血功能[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)和活化部分凝血酶时间(APTT)]、临床疗效和不良反应.结果：(1)治疗前2组患者各项临床和生化指标比较均无统计学差异(P＞0.05)；(2)治疗后,实验组移植肾段动脉和弓形动脉收缩期峰值流速(Vmax)明显高于对照组,阻力系数(RI)明显低于对照组,2组24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、SCr、TC和TG均降低(P＜0.05),eGFR、ALB显著上升(P＜0.05),但实验组的24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白的下降较对照组更显著(P＜0.05)；治疗后2组TC、TG、SCr、eGFR无显著差异(P＞0.05)；(3)治疗后,实验组PLT、FIB、DD较治疗前显著降低(P＜0.05),实验组APTT较治疗前明显升高(P＜0.05)；与对照组比较,实验组PLT、FIB、DD及APTT的差异有统计学意义(P＜0.05)；(4)2组不良反应发生率比较无显著差异(X2=0.047,P=0.828).结论：在肾移植术后CAN患者应用EGb能改善移植肾血流,降低蛋白尿水平,其保护作用可能与EGb能改善微循环和高凝状态有关,EGb治疗期间不良反应少,安全性好.