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目的:探讨超短波肾上腺区电疗对激素依赖性哮喘的治疗作用。
方法:将符合选择标准的激素依赖性哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。所有患者首先按本实验要求的药物治疗方案进行为期1周的预治疗期,并于48小时后进入治疗期。观察组患者在常规治疗(吸入激素、控释茶碱、按需使用β2受体激动剂)的基础上加肾上腺区超短波电疗,对照组采用常规治疗,分别于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周测定血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肺功能,并进行症状评分、记录不良反应及激素撤停反应。
结果:观察组患者于治疗2周时Cor开始升高,与治疗前及对照组比较具有显著差异(P<0.05),并随疗程延长继续增高,各治疗时间点与对照组比较均有显著差异。两组患者ACTH于治疗4周均开始出现显著升高,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05),但两组比较无统计学意义(P>0.05)。从肺功能状况看,两组患者从治疗2周开始均有显著改善,观察组患者改善更明显,两组比较有统计学意义(P<0.05),随疗程延长肺功能继续改善,但至4周始两组患者肺功能无统计学意义(P<0.05)。从患者的症状变化显示,治疗2周时观察组患者症状即出现显著改善,与治疗前及对照组比较有统计学意义(P<0.05),治疗中两组患者症状均继续改善,但至治疗8周时两组患者无统计学意义(P>0.05)。从不良反应看,两组无差异,但观察组激素撤停反应的发生率明显低于对照组。
结论:肾上腺区超短波电疗可以改善肾上腺生理功能,促进内源性肾上腺皮质激素分泌,可用于治疗激素依赖性哮喘。