北大医院共同照护门诊患者胰岛素注射部位评估现状

来源 :中华医学会糖尿病学分会2017年教育管理研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dapeng0429
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  目的:共同照护是合理的糖尿病管理模式,我中心自2016年10月14日运行到2017年6月21日止,为了了解患者的自我注射情况,增加《胰岛素自我注射评估表》,现总结数据如下:方法:在共同照护的系统中,设计《胰岛素自我注射评估表》模块.患者第一次来到共同照护门诊时,由经过培训的卫教师通过统一的问诊和触诊的方法来评估患者的胰岛素自我注射情况,并当时录入到电子系统中.数据采用excel描述性计算方法.结果:1.从2016年10月14日开始到2017年6月21日,由卫教师进行首次胰岛素注射评估的患者是182人.2.护士体格检查结果:部位错误,部位选择错误在腹部、大腿、手臂、臀部分别是3.患者自报告结果3.1根据注射部位评估注射方式3.2胰岛素保存方法胰岛素保存错误者为7例(3.8%);有外出携带胰岛素经历着为14例,其中外出胰岛素保存错误者为6例(42.8%).结论:1.患者自行腹部注射胰岛素时造成的皮下脂肪增生是值得关注的问题.提示我们有必要通过视诊和触诊来检查患者腹部的注射部位.2.未规律轮换注射部位发生率高.提示护士和患者需要一起制定可行的容易接受的轮换注射部位的方法.3.能正确掌握注射间距的发生率高.提示患者随意选择注射部位的情况比较常见.在制定轮换规律后,护士需与患者讨论如何做到合理的注射间距.4.患者不易注射后的停留时间.指南要求注射后停留5~10s,患者可能很难把握时间长度,护士科教会患者简单易行的把握时间的方法;另外,护士需告知患者注射后停留的目的和意义,以加强依从性.
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