【摘 要】
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目的：探讨冠状动脉追踪冻结(Snap Shot Freeze SSF)技术对较高心率患者256排CT单个心动周期冠脉CT成像(CCTA)准确性的影响. 方法：65例心率≥75bpm疑似冠心病(CAD)的连续患者,并30天内行有创冠状动脉造影(ICA).用256排CT(Revolution CT,GE)前瞻性心电门控单个心动周期行冠脉成像,分别用标准(STD)算法和SSF技术对同一最佳期相行后处理.
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨冠状动脉追踪冻结(Snap Shot Freeze SSF)技术对较高心率患者256排CT单个心动周期冠脉CT成像(CCTA)准确性的影响. 方法：65例心率≥75bpm疑似冠心病(CAD)的连续患者,并30天内行有创冠状动脉造影(ICA).用256排CT(Revolution CT,GE)前瞻性心电门控单个心动周期行冠脉成像,分别用标准(STD)算法和SSF技术对同一最佳期相行后处理.图像由两位有多年诊断经验的放射科医生以双盲法进行评价.冠脉按照心脏CT协会2014年指南进行分段,4分法评价图像质量.冠脉以ICA为判断管腔狭窄的金标准,分别评价STD和SSF诊断CAD的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值. 结果：65例患者中男性40例,年龄为59.9±9.4岁,BMI为25.4±3.4kg/m2,扫描时的心率为83.4±7.7(75～106)次/分.共诊断CAD患者56例,STD诊断CAD的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值冠脉节段水平分别为 62.1％,85.9％,53.6％和89.6％；冠脉血管水平分别为82.5％,71.0％,69.1％和83.7％；患者水平分别为 98.2％,11.1％,87.3％和50.0％.SSF技术诊断CAD的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值冠脉节段水平分别为 73.1％,92.8％,72.6％和93.0％；冠脉血管水平分别为82.8％,90.5％,87.3％和87.0％；患者水平分别为98.2％,66.7％,94.8％和85.7％.两种方法诊断CAD在患者水平差异无统计学意义(P=0.11),但在冠脉血管水平(P=0.002)和冠脉节段水平(P=0.000)差异均有统计学意义.患者所接受的平均有效辐射剂量为2.06±1.23mSv. 结论：SSF技术在高心率患者256排CT单个心动周期冠状动脉成像中能够显著提高诊断准确性.
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