【摘 要】
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目的：利用冠状动脉血管成像(CTA)分析冠状动脉迂曲的影像表现,并研究冠状动脉迂曲与冠状动脉狭窄发生率及左心室功能相关性并进一步探讨其临床价值. 方法：对489 例拟诊冠心病的住院患者行冠状动脉CTA检查,其中男275例,女214例,年龄42～78岁,平均(59.23± 9.45)岁,所有患者均行心脏超声检查.分析冠状动脉迂曲的影像学表现；统计冠状动脉狭窄程度及冠状动脉迂曲发生率,分析两者间的关系
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：利用冠状动脉血管成像(CTA)分析冠状动脉迂曲的影像表现,并研究冠状动脉迂曲与冠状动脉狭窄发生率及左心室功能相关性并进一步探讨其临床价值. 方法：对489 例拟诊冠心病的住院患者行冠状动脉CTA检查,其中男275例,女214例,年龄42～78岁,平均(59.23± 9.45)岁,所有患者均行心脏超声检查.分析冠状动脉迂曲的影像学表现；统计冠状动脉狭窄程度及冠状动脉迂曲发生率,分析两者间的关系.收集其中41例CT检查冠状动脉迂曲无狭窄的患者年及41例冠状动脉正常的患者,分析比较两组患者的超声心动图左心功能. 结果：489 例行冠状动脉CTA 患者中,冠状动脉狭窄患者101 例,其中男69 例(14.1％),女32 例(6.5％).冠状动脉迂曲患者56例,其中男18 例(3.6％),女38 例(7.8％).冠状动脉迂曲节段以右冠状动脉后降支、前降支远段及回旋支远段多见,2支病变同时发生14例(2.8％),3支及以上病变2例(0.4％).冠状动脉迂曲组在不同冠状动脉狭窄程度及多支中重度狭窄时,狭窄发生率均低于无迂曲组(P 值均＜0.05).冠状动脉迂曲无狭窄组与冠状动脉正常组比较超声心动图二尖瓣口舒张早期血液峰值速度(E)峰减低(P 值＜0.01),舒张晚期血液峰值速度(A)峰升高(P 值＜0.01),E/A比值减低(P 值＜0.01). 结论：冠状动脉CTA可以客观显示冠状动脉的迂曲；冠状动脉的迂曲和狭窄均引起了血流动力学的改变,两者之间具有相关性,冠状动脉迂曲可以降低冠状动脉狭窄的发生率及程度；冠状动脉迂曲患者多有左心室舒张功能减低.
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