【摘 要】
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氢氟酸(hydrofluoric acid,HF)是引起化学性烧伤最常见的物质之一.HF烧伤作为一种特殊的化学烧伤,很早就引起医学界的高度重视.早在1995年Kirkr,atrick和Burd就提出了皮肤HF烧伤的标准流程,该流程强调按照HF的浓度和烧伤面积对患者进行分类,轻度烧伤患者以水洗治疗和外用CG凝胶为主,而重度患者则强调系统支持治疗与局部处理相结合,将局部注射治疗和外科干预作为最后的治疗
【机 构】
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310009 杭州市浙江大学医学院附属第二医院烧伤科
【出 处】
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第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会
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氢氟酸(hydrofluoric acid,HF)是引起化学性烧伤最常见的物质之一.HF烧伤作为一种特殊的化学烧伤,很早就引起医学界的高度重视.早在1995年Kirkr,atrick和Burd就提出了皮肤HF烧伤的标准流程,该流程强调按照HF的浓度和烧伤面积对患者进行分类,轻度烧伤患者以水洗治疗和外用CG凝胶为主,而重度患者则强调系统支持治疗与局部处理相结合,将局部注射治疗和外科干预作为最后的治疗手段.2004年,Hatzifotis等根据多年HF烧伤的救治经验提出了一个类似的的治疗流程,序贯应用水洗治疗、静脉、动脉灌注或皮下注射,外科治疗以及全身支持治疗;并以疼痛是否消失或明显缓解作为治疗有效的判定标准.这些治疗流程的提出对提高HF烧伤的救治成功率提供了宝贵的支持.近年来随着HF烧伤救治经验的不断总结,上述治疗流程被不少学者提出质疑,例如“Hatzifotis流程”对轻度烧伤患者治疗的好处是显而易见的,但是这种过分依赖外用凝胶、强调“循序渐进”治疗的做法对重度患者而言则会延误动、静脉灌注治疗的尽早使用.时至今日仍然没有公认的HF烧伤标准救治流程得到广泛认可.归根结底,是对HF烧伤严重程度分级缺乏细化和统一的标准,导致各类治疗措施的适应症处于模糊状态.HF烧伤救治策略的进步得益于对HF烧伤机制的深入理解.因此,加强HF烧伤的基础研究,制定公认的HF烧伤程度判定标准势在必行.
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