【摘 要】
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目的：小胶质细胞是大脑固有的免疫效应细胞,是影响脑缺血后期损伤和功能恢复的关键.小胶质细胞在不同的损伤环境中可以极化为不同的细胞亚群而发挥不同的功能.脑缺血后,小
【机 构】
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第四军医大学西京医院麻醉科 710032
【出 处】
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中国中西医结合麻醉学会年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会
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目的：小胶质细胞是大脑固有的免疫效应细胞,是影响脑缺血后期损伤和功能恢复的关键.小胶质细胞在不同的损伤环境中可以极化为不同的细胞亚群而发挥不同的功能.脑缺血后,小胶质细胞被激活,表现为M1型,启动免疫级联反应,产生大量氧化代谢产物和促炎因子,在消灭侵入体内的致病微生物时,同时也会对正常的组织和细胞造成损伤.M2型小胶质细胞则抑制过度免疫反应,促进神经元再生,修复损伤.本研究欲观察电针预处理对脑缺血再灌注后小胶质细胞活化状态的影响.方法：成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham)、缺血组(MCAO)、电针处理组(EA+MCAO)三组.采用大脑中动脉栓塞(MCAO)诱导大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.缺血再灌注后6h、24h、3d和7d取材,运用Western blot及免疫荧光技术检测缺血半暗带小胶质细胞活化状态以及M1/M2型特异性标志分子的表达水平.结果：脑缺血再灌注后,小胶质细胞被激活,数量表达增加,形态从静息状态的分支状转变为圆形的阿米巴状.活化的小胶质细胞表现为经典活化状态(M1)和选择活化状态(M2).M1主要参与组织损伤,而M2在伤口愈合和组织修复中发挥重要作用.小胶质细胞能够识别有害刺激并产生促炎因子,如iNOS,IL-1β以及CD68等细胞因子.这些细胞因子对小胶质细胞的活化至关重要,可以使激活的小胶质细胞进入经典活化M1状态,其中M1型标志分子iNOS主要表达于缺血再灌注后24小时.与M1型小胶质细胞相比,M2型小胶质细胞表达多种细胞因子,这些因子能够抑制炎症,恢复机体的内稳态,其中M2型标志分子Arginase主要表达于缺血再灌注后7天.电针预处理上调脑缺血后Arginase的表达水平,下调缺血后iNOS的表达水平,促使小胶质细胞由M1向M2转化.结论：脑缺血再灌注后,小胶质细胞活化,数量和形态发生明显变化.M1型标志分子iNOS主要表达于缺血再灌注后24小时.M2型标志分子Arginase主要表达于缺血再灌注后7天.电针预处理上调Arginase的表达水平,下调iNOS的表达水平,促使活化的小胶质细胞由M1向M2转化,提示其可能是电针发挥脑保护作用的机制.
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