【摘 要】
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目的：探讨脊柱结核并截瘫患者提早手术的安全性。
方法：应用荧光定量聚合酶链反应技术,对22例一般情况稳定,术前抗痨治疗小于2周,ESR未降至正常且伴有截瘫或截瘫呈进行性加
【机 构】
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中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心长沙410008
【出 处】
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第三届全国脊柱及骨关节结核病专题研讨会
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目的：探讨脊柱结核并截瘫患者提早手术的安全性。
方法：应用荧光定量聚合酶链反应技术,对22例一般情况稳定,术前抗痨治疗小于2周,ESR未降至正常且伴有截瘫或截瘫呈进行性加重的脊柱结核患者,分别在手术前1天及术后第2天采集外周血标本。通过提取DNA、PCR扩增,进行结核分支杆菌的DNA荧光定量检测。
结果：该组脊柱结核手术患者的术前的外周血中结核分支杆菌DNA阳性率为9/22(40.9％),术后患者的外周血中结核分支杆菌DNA阳性率分别为10/22(45.4％)。对该组手术患者手术前、后外周血结核分支杆菌DNA含量进行统计学分析,t＝0.702,P＝0.494,按α＝0.05水准,结果无统计学意义,提示该组手术患者手术前、后外周血结核分支杆菌DNA含量无差别(P>0.05)。
结论：①手术对这类脊柱结核患者结核杆菌在体内播散的程度没有明显影响;②对于这类脊柱结核患者,尽管术前ESR未降至正常,且抗痨时间小于2周,在完善相关术前准备、无其他手术禁忌的情况下,提早手术治疗,是安全、可行的。
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