【摘 要】
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目的：探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)的异常放电控制的丙戊酸有效血药浓度;评估这一抗癫痫药物血浓度下的认知功能变化.方法：对2008年10月至2012年4月宁夏医科大学总医
【机 构】
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宁夏医科大学总医院儿科 750004
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的：探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)的异常放电控制的丙戊酸有效血药浓度;评估这一抗癫痫药物血浓度下的认知功能变化.方法：对2008年10月至2012年4月宁夏医科大学总医院儿童神经内科50例BECTS患儿及非BECTS患儿60例以丙戊酸钠小阶梯渐加量直至痫性放电消失,对比观察BECTS组与非BECTS癫痫组的有效血浓度,及BECTS组异常电活动控制前后的韦氏智商和注意力测定各项指标.结果:痫性放电得到控制后的BECTS组患儿丙戊酸血药浓度平均为(29.882±18.176μg/ml),低于公认的丙戊酸钠治疗窗(50～100μg/ml),与非BECTS组患儿痫性放电控制后体内丙戊酸血药浓度的相比,也明显低于后者(74.671±15.343),两组数据有非常显著的统计学差异(t=9.36;p＜0.01);BECTS组患儿脑电及临床发作控制后其CPT正确升高而错误率下降,两组两对数据比较(t=6.65;p＜0.01及t=4.36;p＜0.01)差异均具非常显著意义;临床及脑电发作控制前后的BECT患儿的全量表智商,语言智商,操作智商及知识,分类,词汇,领悟,填图,图片排列,积木,拼图,编码项目的分量表分并无显著差异(p＞0.05),但算术分量表的得分数据脑电及临床发作消失后的患儿明显高于治疗前(t=2.57;p＜0.05).结论：儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)的异常放电控制所需的丙戊酸有效血药浓度明显低于其他类型的癫痫;在此血药浓度下BECTS患儿的注意力会得到明显的改善,认知能力也会在某些方面得到一定的提高.
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