【摘 要】
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目的:探讨重复性经颅磁刺激治疗抽动-秽语综合征(TS)的临床疗效.方法:选择首都儿科研究所附属儿童医学神经内科门诊确诊的TS患儿30例,均应用中西药物治疗1年以上,应用耶鲁综合
【机 构】
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首都儿科研究所附属儿童医院神经内科 100020
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:探讨重复性经颅磁刺激治疗抽动-秽语综合征(TS)的临床疗效.方法:选择首都儿科研究所附属儿童医学神经内科门诊确诊的TS患儿30例,均应用中西药物治疗1年以上,应用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)作为疗效评估,提示治疗前后无效.本研究对本组患儿应用原用药物治疗同时联合重复性经颅磁刺激(rTMS)治疗.rTMS治疗参数:rTMS作用于辅助运动区(Cz前方3cm),给予频率为0.5HZ,磁场强度为50-70%静息阂值,每序列20次脉冲,序列间隔2s,60个序列,共1200次脉冲,一次性连续刺激.共治疗10天.rTMS干预前以及干预后即刻、28天、56天分别进行耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS).依据耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)治疗前后评分减分率判定.减分率=[(治疗前YGTSS量表评分-治疗后YGTSS量表评分)/治疗前YGTSS量表评分]×100%.痊愈:减分率≥80%;显效:减分率≥60%,且<80%;好转:减分率≥30%,且<60%;无效:减分率<30%.总有效率=痊愈+显效+有效.结果:1、治疗前YGTSS提示轻度7例,中度20例,重度3例.2、治疗后即刻症状好转7例,显效3例,痊愈3例;治疗后28天好转7例,显效7例,痊愈3例;治疗后56天好转7例,显效10例,痊愈3例,总有效率66.6%.3、治疗有效的20例患儿中发生抽动的减分率明显高于运动抽动的减分率(P<0.05).结论:rTMS是治疗抽动-秽语综合征的有效的辅助治疗方法,对发声性抽动的改善情况明显好于运动性抽动.
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